脓毒清治疗脓毒症(瘀毒互结证)的临床疗效观察

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目的影响:评价脓毒清治疗脓毒症(瘀毒互结证)的临床疗效方法:本研究采用随机数字表法将受试者60例随机分成试验组和对照组。两组各30例,均接受7天的药物治疗。治疗组:在常规治疗的基础上进行脓毒清灌肠治疗,对照组:在常规治疗的基础上进行清洁灌肠治疗。两组在治疗前和治疗后(第七天)进行中医证候积分评分;在治疗前和治疗后(第七天)进行APACHE Ⅱ评分,抽取外周静脉血检测降钙素原(PCT)、乳酸(LAC)的含量并测定血清中的肿瘤坏死因子α(TNF-α)、IL-6、IL-10的浓度结果:1、经过治疗后,治疗组和对照组两组患者临床症状均有所改善(P<0.05),而治疗组症候改善更加明显,组间比较有显著性差异(P<0.01)。2、治疗前治疗组和对照组患者的APACHE Ⅱ评分较高(超过正常值)组间比较无显著差别(P>0.05);在治疗7天后,治疗组和对照组患者的APACHE Ⅱ评分分值随着患者病情的改善呈下降态势(P<0.01);第7天后治疗组的分值和对照组比较明显降低,组间比较有显著性差异(P<0.01)。3、治疗前治疗组和对照组患者的外周降钙素原(PCT)、乳酸(LAC)均较高(超过正常值),组间比较无显著差别(P>0.05);两组患者经过7天治疗后,两组患者外周血降钙素原(PCT)均较治疗前有着显著降低(两组均P<0.01),并且治疗组比对照组降低的更明显(P<0.01)。4、中医疗效治疗组有效率为75.00%,对照组为53.57%,两组间有显著性差异(P<0.05)。结论:1、脓毒清结合西医常规治疗能显著改善脓毒症(瘀毒互结证)患者临床症状,提高临床治疗有效率2、脓毒症(瘀毒互结证)患者经过脓毒清治疗后APACHE Ⅱ显著降低,这表明患者的病情得到缓解,预后良好,病死率降低。3、脓毒清治疗脓毒症(瘀毒互结证),保护脓毒症(瘀毒互结证)患者多脏器功能的机制可能与降钙素原(PCT)下降有关。
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