【摘 要】
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目的:通过观察健脾利湿软肝方联合恩替卡韦分散片对湿热蕴结型乙肝肝硬化Child-Pugh A级患者的临床疗效,为本病的的治疗提供新的思路和有效的方法。方法:筛选河北省中医院肝胆科就诊的患者（时间:2019年11月至2020年11月）,选择湿热蕴结型乙肝肝硬化Child-Pugh A级患者60例,分为治疗组和对照组,每组30例。治疗组予健脾利湿软肝方+恩替卡韦分散片口服;对照组予肝爽颗粒+恩替卡韦分
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目的:通过观察健脾利湿软肝方联合恩替卡韦分散片对湿热蕴结型乙肝肝硬化Child-Pugh A级患者的临床疗效,为本病的的治疗提供新的思路和有效的方法。方法:筛选河北省中医院肝胆科就诊的患者（时间:2019年11月至2020年11月）,选择湿热蕴结型乙肝肝硬化Child-Pugh A级患者60例,分为治疗组和对照组,每组30例。治疗组予健脾利湿软肝方+恩替卡韦分散片口服;对照组予肝爽颗粒+恩替卡韦分散片口服。分别观察分析两组患者的中医证候积分、肝功能、肝脏硬度、肝纤四项、脾脏厚度、门脉内径治疗前后的变化情况。结果:1、治疗后,两组患者中医症候积分均下降（P＜0.05）,且治疗组各项积分均明显低于对照组（P＜0.05）。治疗组总有效率为93.33%,对照组为79.31%（P＜0.05）。2、治疗后,两组患者血清谷丙转氨酶（ALT）、谷草转氨酶（AST）、总胆红素（TBIL）明显降低（P＜0.05）,白蛋白（ALB）升高（P＜0.05）;与对照组相比,治疗组ALT、AST、TBIL明显降低（P＜0.05）。3、治疗后,对照组HA（透明质酸酶）、PCⅢ（Ⅲ型前胶原）明显降低（P＜0.05）;治疗组LN（层粘连蛋白）、IV-C（IV型胶原）、HA、PCⅢ明显降低（P＜0.05）;与对照组相比,治疗组LN、IV-C、PCⅢ明显降低（P＜0.05）。4、治疗后,两组患者脾脏厚度、门脉内径、肝脏硬度均明显降低（P＜0.05）;与对照组相比,治疗组脾脏厚度、肝脏硬度明显降低（P＜0.05）。结论:健脾利湿软肝方能改善乙肝肝硬化Child-Pugh A级患者临床症状、肝功能、肝纤四项、肝脏硬度、门脉内径、脾脏厚度,疗效确切,能提高患者生活质量,且无严重不良反应,安全性较高。
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