论文部分内容阅读
研究目的：通过观察功能性便秘患者治疗前后便秘患者临床评分量表(CCS)、Bristol粪便性状量表(BSFS)及便秘患者生活质量量表(PAC-QOL)评分的变化,客观评价电针对治疗功能性便秘的临床疗效。研究方法：将60例符合功能性便秘诊断标准的患者随机分为电针组(观察组)和普通针刺组(对照组),两组各30例。观察组取双侧天枢、腹结和上巨虚穴,双侧天枢、腹结穴深刺至腹膜壁层,并分别横向连接电子治疗仪于双侧天枢和腹结穴的针柄上,电子治疗仪设定疏密波,频率15Hz,电流强度在0.1～1.0mA范围,定时30分钟；上巨虚穴直刺1寸,并小幅度均匀提插捻转3次,每10分钟行针1次,留针期间共行针3次。对照组取穴同观察组,即双侧天枢、腹结和上巨虚穴,天枢、腹结穴深刺至腹膜壁层,上巨虚穴直刺1寸,并小幅度均匀提插捻转3次,每10分钟行针1次,留针期间共行针3次。两组每次留针30分钟,每日1次,每周治疗5次,共治疗4周,4周为一个疗程。一个疗程结束后,观察两组患者治疗前后的CCS、BSFS及PAC-QOL评分的变化,进行统计学分析,并判定疗效。研究结果：1.观察组与对照组治疗前后的CCS、BSFS与PAC-QOL评分均有显著差异(P<0.05),说明电针与普通针刺都能减轻患者便秘症状,改善患者大便性状,并提升患者生活质量。2.治疗一个疗程后,观察组与对照组两组间比较,在CCS评分方面,观察组在CCS总分及各项便秘主要症状(排便频率、排便费劲、排便不尽感、腹痛与排便时间)均比对照组有显著差异(P<0.05),说明电针相较普通针刺改善便秘主要症状有明显优势；在BSFS评分方面,观察组与对照组比较无显著差异(P>0.05),说明电针与普通针刺改善大便性状的效果相当；在PAC-QOL评分方面,观察组在身体状态、担心焦虑与总分相对于对照组有显著差异(P<0.05),说明电针相较于普通针刺能明显改善患者的身体状态与担心焦虑,从而提升患者的生活质量。3.治疗一个疗程后,观察组28例,治愈1例(3.57%),显效8例(28.57%),有效18例(64.28%),无效1例(3.57%),总有效率96.43%；对照组29例,显效4例(13.79%),有效17例(58.62%),无效8例(27.41%),总有效率72.41%。经Ridit分析,两组疗效比较有显著差异(P<0.05),说明采用电针治疗FC疗效明显优于普通针刺。研究结论：本临床观察表明,深刺双侧天枢、腹结加电针,并针刺双侧上巨虚,可以减轻患者便秘症状、改善大便性状并明显提高患者生活质量。电针治疗功能性便秘临床疗效确切,值得临床推广应用。