目的：观察肿瘤坏死因子相关凋亡诱导配体(TRAIL)其受体骨保护素(OPG)在成人中枢神经系统感染患者中血清及脑脊液中的水平变化并探讨其临床意义。方法：采用ELISA法检测30例结核性脑膜炎患者(结脑组)、20例病毒性脑膜炎患者(病脑组)和20例头痛患者(对照组)的血清及脑脊液中sTRAIL和OPG的水平并进行比较。同时将重症患者与轻症患者进行比较。结果：与对照组比较,急性期结脑组和病脑组血清sTRAIL、OPG水平明显升高,差异均有统计学意义(P<0.05)；且结脑重症组血清sTRAIL、OPG水平比轻症组高,差异有统计学意义(P<0.05)；结脑患者脑脊液中的sTRAIL、OPG水平升高与对照组有显著性差异(P<0.05)。脑脊液中sTRAIL、OPG水平,在病脑患者和对照组之间无统计学差异(P>0.05)。结脑组和病脑组组间血清sTRAIL的水平,脑脊液sTRAIL、OPG水平均有显著性差异(P<0.05),而血清OPG水平组间差异无统计学意义(P>0.05)。结论：sTRAIL、OPG参与了中枢系统感染的病理生理过程,两者的联合检测可提高诊断的特异性。sTRAIL、OPG水平的高低反应了结脑患者病情的轻重程度,特别是在脑脊液中的检测对于诊断结核性脑膜炎提供了有价值的实验室依据。sTRAIL、OPG的检测可能在结核性脑膜炎与病毒性脑膜炎的鉴别诊断中有价值。