目的:研究对器官移植患者(OT)的侵袭性真菌病(IFDs)治疗的最佳抗真菌药,评价分析对此类患者进行抗真菌药物治疗的全因死亡率、真菌感染相关死亡率和疗效。方法:检索Pubmed等相关数据库,根据标准筛选出符合要求的随机对照试验文献,对纳入文献进行质量评估且统计处理数据。对抗真菌药物基于配对元、网络元方法对比。结果:根据纳入与排除标准最终确定出17项随机对照试验文献,对应的患者例数总共4583,且相关偏倚风险在合理的范围内。进行两两配对meta研究发现,和两性霉素B相比,伊曲康唑对此类患者的治疗效果更好,治疗有效率更高。网络meta研究发现,和无抗真菌治疗患者相比,脂质体两性霉素B、伊曲康唑、伏立康唑治疗患者的感染死亡率更低,结果存在统计差异。其他抗真菌药物疗效差异不明显,不存在统计意义。具体分析秩概率图结果可知,卡泊芬净药物治疗此类患者的效果最好,相应的两种死亡率都最低,而治疗反应方面米卡芬净效果更好。对比分析还发现真菌感染相关死亡率最低的为米卡芬净。结论:研究发现经验性抗真菌治疗对此类患者有重要的意义,根据治疗反应对比结果可知,对发热相关中性粒细胞减少症治疗时,棘白菌素类抗真菌药物的效果最明显。不过由于纳入样本量不多,因而以后还应该进一步研究,确定出抗真菌感染治疗的最适宜药物。