393例COPD住院患者基本情况回顾性调查

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目的:回顾性分析对2011年11月一2013年4月阳泉市第一人民医院呼吸科COPD(Chronic obstructive pulmonary disease, COPD)患者住院病历,以期:①调查393名COPD住院患者一般情况、入院时严重程度、住院费用、稳定期用药情况、住院期间中医治疗情况。②COPD住院患者合并症及用药不良反应情况;③探讨COPD患者中药治疗的时机和方法,提高中医会诊效率,增强本病的中西医结合综合防治效果。方法:应用阳泉市第一人民医院呼吸科2011年11月1日—2013年4月23日间COPD住院治疗患者的相关资料进行回顾性分析。内容包括:一般资料、主要诊断、其他诊断、住院费用等。应用Excel输入资料并整理数据,构建数据库,采用SPSS18.0对数据进行统计分析。结果:(1)共入选COPD患者393例,男性301例,女性92例,分别占COPD患者总数的76.60%和23.40%。男女比例3.27:1。总体平均年龄74.40±10.40岁。急诊入院148例,占33.70%。(2)393例COPD患者合并有1种以上疾病的338例,占86.01%。合并症有1至17种,其中合并心血管疾病的113例,其中缺血性心脏病者43例,高血压39例,心力衰竭者78例,合并骨质疏松症者7例,合并糖尿病者11例。有呼吸衰竭者113例,占28.75%。(3)393名COPD住院患者住院日1-130天,平均16±35天;平均住院费用10368±5620.34元,其中西药费用8207±3429.31元,中药费用1356±879.34元。COPD患者各种合并症患病率多随龄变化呈逐渐升高趋势。(4)206例患者未请中医会诊直接应用了中药注射剂,占52.42%。住院期间有19例中医会诊,占4.23%。(5)住院期间药物不良反应以抗菌素排第一位,其次是解热镇痛药和中药注射液。结论:(1)393名COPD患者入院时情况较重,主要以西医治疗为主。辅以中药治疗;多数未请中医科会诊进行辨证施治直接应用中药注射剂。(2)393名COPD患者随年龄增加合并症增多,药物不良反应以抗菌素居首。(3)回顾性分析发现393例COPD住院患者稳定期的治疗规范性不强,应在社区加强稳定期的中西医治疗,早期介入中医中药治疗,可以提高患者的生存质量和减少医疗费用。
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