初中生生活事件与自杀意念的关系:应对方式的作用

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青少年自杀现状不容乐观,根据以往研究,大多数青少年自杀未遂者在实施自杀行为之前都有过自杀意念,自杀意念增加了自杀行为和自杀成功的风险性。本研究将自杀意念界定为个体在面对应激性情境及其产生压力时,内心产生的想要结束自己生命的想法。自杀意念的影响因素众多,本研究关注生活事件、应对方式对自杀意念的影响。研究一主要以横断研究探讨生活事件压力、应对方式及自杀意念两两之间的关系。以应激易感理论、认知理论、自杀的无望理论为基础,探索生活事件压力与自杀意念之间的关系,以及趋近、回避两种不同指向的应对方式与自杀意念的关系,并且从动态的角度揭示应对方式在生活事件与自杀意念二者间的作用。研究二则通过对初中三个年级学生两年自杀意念得分进行分组,挑选了两年均在高分组及两年均在低分组的12名学生,与他们进行一对一半结构式访谈。对每个年级2名男生,2名女生的谈话内容进行归纳整理,进行质性分析,从而进一步揭示自杀意念得分高低不同的学生的内心体验。本研究采用问卷法先后对两所中学六至八年级学生进行为期一年的追踪。在第一年与第二年让学生填写青少年自杀意念量表,青少年生活事件自评量表,自评应对策略量表。通过重复测量方差分析、回归分析、交叉滞后分析以及多层回归分析等统计方法得到量化结果,通过半结构式访谈得到质性结果。具体结论如下:(1)六至八年级初中生相比于第一年,生活事件压力减小,趋近型应对方式减少、回避型应对方式增多,自杀意念升高。(2)从横向关系来看,T1、T2生活事件压力各维度均与同时期自杀意念得分呈正相关。各类生活事件中同学朋友压力、丧失压力在T1和T2两个时期均能显著预测同时期自杀意念,同学朋友压力能够正向预测自杀意念,丧失压力能够负向预测自杀意念。在T1时期,父母教养方式压力能够正向预测自杀意念。T1、T2时期,趋近型应对方式均与同时期自杀意念负相关,回避型应对方式均与同时期自杀意念正相关。(3)从纵向研究结果来看,生活事件压力与自杀意念存在相互预测关系,相比于自杀意念对生活事件压力的预测力,生活事件压力是自杀意念更强的原因变量,生活事件压力可以显著正向预测自杀意念。生活事件压力对自杀意念的预测完全通过生活事件压力的累计效应以及生活事件压力对同期自杀意念的影响的间接作用而实现;趋近型应对方式与自杀意念存在相互预测关系,自杀意念可以显著负向预测趋近型应对方式,趋近型应对方式也能显著负向预测自杀意念;回避型应对方式与自杀意念不存在相互预测关系。(4)生活事件压力能够负向预测初中生整体应对方式,应对方式在生活事件压力与自杀意念间其缓冲作用,能够减弱生活事件压力对自杀意念的影响。(5)访谈结果显示,自杀意念稳定高分组与稳定低分组,在自我评价、认知推理、应对方式的选择、对生命、死亡、自杀事件态度方面均存在不同程度的差异。
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