目的:　　本课题基于对第三腰椎横突综合征基本病因病机的认识，在前期临床研究的基础上，观察针刀经筋层整体松解治疗TLTPS的临床疗效及其安全性，同时探讨该整体疗法治疗TLTPS的机理，以期为TLTPS患者提供更为有效的治疗方法。　　方法:　　本课题收集2015年12月至2016年12月期间曙光医院伤科病房诊治的TLTPS患者，将符合纳入、排除标准的患者按照随机数字法随机分为两组。试验组采用针刀经筋层整体松解，对照组采用单纯横突压痛点针刀松解，分别于治疗前、治疗结束、治疗后1个月、治疗后2个月、治疗后3个月记录患者VAS评分和ODI指数的变化情况，并如实记录临床试验过程中出现的不良事件。　　结果:　　①基于两组基线资料比较:两组在性别、年龄及病程的构成上均无统计学差异，具有可比性。试验组纳入TLTPS患者33例，脱落1例，脱落率为3.03％;对照组纳入TLTPS患者33例，脱落2例，脱落率为6.06％，P＞0.05，两组脱落率之间无统计学差异。②两组临床疗效分析:试验组明显优于对照组，P＜0.05，两组的临床疗效有统计学差异。另外，试验组的总有效率为93.9％，治愈率为66.7％;对照组的总有效率为87.9％，治愈率为30.3％，两组在总有效率上无统计学差异，而治愈率有统计学差异。③两组VAS评分和ODI指数比较:两组治疗前的VAS评分和ODI指数的(x)±s分别为6.68±1.50、7.05±1.35和28.19±6.63、28.81±6.17，P＞0.05，两组治疗前的VAS评分和ODI指数均无统计学差异。试验组治疗前、治疗结束、治疗后1个月、治疗后2个月以及治疗后3个月的VAS评分和ODI指数的中位数分别为6.80、2.40、1.80、1.45及0和28、11、8、5及1;而对照组的VAS评分和ODI指数的中位数分别为7.30、3.10、2.70、2.60及2.00和28、15、13、10及6。试验组在治疗后各随访时间点的VAS评分和ODI指数的中位数均低于对照组，试验组在改善患者疼痛和腰部功能方面优于对照组。另外，试验组在整个随访过程中，患者疼痛和腰部功能在持续改善;而对照组患者只是在针刀治疗后疼痛和腰部功能有所改善。试验组的远近期VAS评分和ODI指数的改善率明显高于对照组，均P＜0.05，两组间有统计学差异。　　结论:　　1.针刀经筋层整体松解疗法与单纯腰三横突压痛点针刀松解疗法均可以明显减轻TLTPS患者疼痛及改善腰部活动功能，但针刀经筋层整体松解疗法的作用更持久，远近期疗效更好。　　2.针刀经筋层整体松解疗法相比于单纯腰三横突压痛点针刀松解疗法，显著提高了TLTPS患者的临床治愈率。