【摘 要】
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目的:探讨胆囊结石继发胆总管结石相关的危险因素。方法:回顾性分析2017年1月至2019年12月期间于我院就诊并行手术治疗的140例胆囊结石或胆囊结石合并胆总管结石患者的相关临床资料,比较患者相关病史、影像学资料、血清学指标。结果:本研单因素分析究结果显示,结石最大直径(≥10mm)(?2=7.896,P=0.019),乳头旁憩室(有)(?2=10.849,P=0.013),胆囊结石数量(多发)(
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目的:探讨胆囊结石继发胆总管结石相关的危险因素。方法:回顾性分析2017年1月至2019年12月期间于我院就诊并行手术治疗的140例胆囊结石或胆囊结石合并胆总管结石患者的相关临床资料,比较患者相关病史、影像学资料、血清学指标。结果:本研单因素分析究结果显示,结石最大直径(≥10mm)(?~2=7.896,P=0.019),乳头旁憩室(有)(?~2=10.849,P=0.013),胆囊结石数量(多发)(?~2=9.760,P=0.08),年龄(61岁,t=2.767,P=0.006),胆总管直径(≥10mm,t=8.068,P=0.000),总胆红素(Total Bilirubin,TB)(36mmol/L,t=2.372,P=0.019),碱性磷酸酶(Alkaline Phosphatase,ALP)(164mmol/L,t=2.448,P=0.016)等与继发性胆总管结石形成有关,差异有统计学意义。Logistic多因素回归结果显示胆囊结石最大直径≥10mm、胆总管扩张、乳头旁憩室形成、胆囊多发结石是继发性胆总管结石形成的独立危险因素。性别、有无糖尿病病史、有无高血压病病史、结石形状、体重指数(Body Mass Index,BMI)、胆囊体积大小、丙氨酸转氨酶(Alanine transaminase,ALT)、门冬氨酸转氨酶(Aspartate aminotransferase,AST)、甘油三酯(triglyceride,TG)、高密度脂蛋白(High Density Lipoprotein,HDL)、总胆固醇(Total Cholesterol,TC)等与继发性胆总管结石形成无关,差异无统计学意义;结论:胆囊结石继发胆总管结石是由多种危险因素共同作用的结果,具体治疗中,应结合患者情况个体化治疗并加强预防措施,以降低继发性胆总管结石发生率。
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