近些年来,随着社会的快速发展和人民生活水平的提高,人们的健康意识和就医观念也有了很大的转变,以往的以医生为主导的就医模式已经不能满足人们的需求,本文通过对武汉市居民就医机构的选择状况及影响因素进行调查,了解居民的切实需求,找出医疗机构与其存在的差距,为相关医疗机构提出合理有效的对策建议,尽可能地满足居民的就医需求,改善居民的就医行为。本文采用文献分析法对国内外居民就医行为的相关理论与研究现状进行梳理,在此基础上结合武汉市现实状况设计本研究的理论框架和研究流程；运用问卷调查法对武汉市居民的就医机构选择行为及其影响因素等进行现场调查,收集并整理相关数据。问卷发放分为两部分,一部分采取街头拦截法对市内居民进行随机抽样,另一部分采用随机分层抽样对三家不同级别医疗机构等待挂号及候诊的患者进行现场问卷发放及回收,我们对数据的采集进行严格的把关,以保证数据的有效性和准确性。本次研究共发放260份调查问卷,回收调查问卷252份,剔除8份填写不规范或数据缺失问卷,剩余有效问卷244份,有效回收率94%；运用SPSS 16.0对样本的人口学基本特征、经济状况等进行描述性分析,对调查对象的就医机构选择行为及其影响因素进行卡方检验分析及多项Logistic回归分析等。通过调查研究发现,武汉市居民在患病后更倾向于到三级医院就医,其他级别医院所占份额较小；在选择就医时段上,多数患者更愿意在上午就医；在挂号选择上,选择专家号的调查对象人数远远高于普通号,整体的就医流向趋高。从医疗机构自身的角度来说,影响武汉市居民对不同级别就医机构选择行为的原因首先是医疗机构的诊疗水平、专长领域、专家构成等技术质量,其次是医疗收费水平和服务态度等功能质量,患者对医院的基本环境和设施药品等的配备关注度相对较小。从调查对象自身的人口学特征来看,患者的月收入情况和健康状况对其就医机构选择行为影响显著,月收入低的患者更倾向于到社区医院就医,而月收入高的患者则更倾向去三级医院就诊,自评身体健康的调查对象相对于自评健康较差的调查对象往往更愿意到社区医院就诊。根据调查结果,我们对医疗机构的改革提出几点建议：1)提升社区医院等基层医疗机构的诊疗水平,合理分流患者；2)强化对医疗服务人员的培养,提升医疗机构的整体服务水平；3)降低基层医疗机构收费水平,加大不同层级机构间的收费差距；4)明确各层级医疗机构诊疗对象及诊疗功能,引导医疗供需平衡；5)加强基层医疗机构的优势建设,提高就医便利性。