目的研究糖尿病老年患者血清胱抑素C水平与高血压发病的相关性,探讨血清胱抑素C水平与老年糖尿病合并高血压发病的关系。方法收集2013年1月~2014年8月期间资料完整的在第三军医大学附属第一医院(西南医院)老年科住院患者538例,依据患者是否患有高血压分为高血压组(347例)、非高血压组(191例)两组。收集所选患者的基本临床资料,其中包括性别、年龄、身体质量指数(BMI)、血压、血脂、血肌酐、血清胱抑素C、N末端B型利钠肽原(NT-ProBNP)、高敏C反应蛋白(hs-CRP)、空腹血糖和糖化血红蛋白。统计分析应用SPSS 19.0统计软件进行。其中计量资料用±s表示,进行正态性、方差齐性检验,其中各组间方差齐性且符合正态性分布的计量资料,采用单因素方差分析;而不符合正态分布的计量资料,采用Mann-Whitney非参数检验。计数资料采用检验。结果2组间性别比例、血脂情况、血肌酐、血清胱抑素C、NT-ProBNP、hs-CRP、空腹血糖水平和糖化血红蛋白无显著差异。依据高血压分级,将高血压患者分成3个组,即高血压1级组、高血压2级组和高血压3级组。与对照组比较,高血压3级组的患者在年龄、BMI指数、收缩压、舒张压、血清胱抑素C、NT-ProBNP、hs-CRP水平上均明显增高,差别有统计学差异(p<0.05)。同样与对照组(非高血压组)比较,高血压1级组和高血压2级组患者的收缩压、舒张压水平呈现明显增高(p<0.05);而与高血压1级组患者比较,高血压3级组患者血清胱抑素C水平呈显著增高(p<0.05)。运用Spearman相关分析提示,患者年龄、吸烟情况、BMI指数、肌酐、血清胱抑素C、NT-ProBNP与高血压具有相关性。运用多元logistic回归分析提示患者年龄、吸烟情况、BMI指数和血清胱抑素C与高血压发病具有相关性。再设置血清胱抑素C水平为因变量,运用Spearman相关分析统计各个危险因数与血清胱抑素C水平相关性,结果提示各种危险因素当中,与糖尿病老年患者血浆血清胱抑素C水平具有相关性的有患者年龄、性别、吸烟情况、收缩压、TC、LDL-c、HDL-c、肌酐水平、NT-proBNP以及hs-CRP。结论伴随糖尿病老年患者血清胱抑素C水平的上升,高血压的发生率有增高趋势,揭示血清胱抑素C有可能是老年糖尿病患者合并高血压的独立危险因素。血清胱抑素C的升高与高脂、炎症状态有关,提示血清胱抑素C可能共同参与血管粥样硬化等病变及发病。