【摘 要】
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目的:1.研究不同年龄阶段患者子宫内膜息肉的恶变率。2.研究子宫内膜息肉及围绝经期患者子宫内膜息肉恶变的相关危险因素。方法:选取2017年1月—2020年1月于新疆维吾尔自治区人民医院行宫腔镜下子宫内膜息肉切除术的患者,术后标本送病检,术后病理结果诊断为EPs的患者1132例。根据患者年龄、绝经状态分为<40岁组336例、围绝经期组488例、绝经组308例。采用单因素和多因素Logistic回归分
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目的:1.研究不同年龄阶段患者子宫内膜息肉的恶变率。2.研究子宫内膜息肉及围绝经期患者子宫内膜息肉恶变的相关危险因素。方法:选取2017年1月—2020年1月于新疆维吾尔自治区人民医院行宫腔镜下子宫内膜息肉切除术的患者,术后标本送病检,术后病理结果诊断为EPs的患者1132例。根据患者年龄、绝经状态分为<40岁组336例、围绝经期组488例、绝经组308例。采用单因素和多因素Logistic回归分析子宫内膜息肉及围绝经期患者子宫内膜息肉恶变的相关危险因素。结果:1.1132例EPs患者,年龄23-78岁,平均年龄45.7±10.8,其中良性组为1059例,恶性组为72例,总体恶变率为6.4%。按照年龄和绝经状态分层,其中<40岁组中EPs患者336例,平均年龄33.6±4.5,良性330例,恶性为6例,恶变率为1.8%;围绝经期组中EPs患者488例,平均年龄46.0±4.1,良性450例,恶性38例,恶变率为7.8%;绝经组中EPs患者308例,平均年龄58.6±7.3,良性280例,恶性28例,恶变率为9.1%,其恶变率在不同分层两两比较,围绝经期组与绝经组的EPs恶变率均高于<40岁组（分别为:7.8%比1.8%,9.1%比1.8%,P值均<0.017）,但围绝经期组的EPs恶变率与绝经组的EPs恶变率比较无统计学差异。2.经单因素分析,EPs恶变危险因素包括EMs、AUB、他莫昔芬治疗史、肥胖、高血压、围绝经期和绝经,将上述因素行多因素Logistic回归分析,结果显示AUB（OR值:2.897,95%CI:1.613-5.205）、肥胖（OR值:1.856,95%CI:1.018-3.187）、围绝经期（OR值:5.136,95%CI:2.091-12.617）、绝经（OR值:6.474,95%CI:2.486-16.862）均为EPs恶变的危险因素（P<0.05）。3.经单因素分析,围绝经期EPs恶变危险因素包括AUB和肥胖,将上述因素行多因素Logistic回归分析,结果显示AUB（OR值:2.746,95%CI:1.147-6.572）和肥胖（OR值:2.516,95%CI:1.231-5.144）均为围绝经期EPs恶变的危险因素（P<0.05）。结论:1.与<40岁组相比,围绝经期及绝经后EPs恶变率升高。2.AUB、肥胖、围绝经期、绝经均为EPs恶变的危险因素。3.AUB和肥胖为围绝经期EPs恶变的危险因素,未发现围绝经期EPs恶变有其它独立的危险因素。
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