基于数据挖掘技术的针灸处方治疗卒中后抑郁的临床疗效观察

来源 :山东中医药大学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:Guihuaxuetu
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目的:基于中医传承辅助平台分析针灸治疗卒中后抑郁的腧穴规律并挖掘新的针灸处方,比较基于数据挖掘技术的新处方与常规针灸处方治疗卒中后抑郁的疗效,并通过脑储备能力评测平台检测脑储备能力评分,以判断患者脑功能恢复情况,为临床治疗卒中后抑郁提供新方参考和新的评价指标。
  方法:将62例PSD患者根据随机数字表法,以接受治疗先后顺序分为试验组和对照组各31例,在研究过程中两组各有1例患者因个人原因脱落,最终纳入试验组30例,对照组30例。两组在基础治疗上行针灸治疗,试验组腧穴:百会、神庭、前顶、风池、正营、风府、曲池、足三里;对照组腧穴:百会、印堂、太冲、神门、内关、膻中、曲池、手三里、合谷、足三里、阳陵泉。每日1次,每周6次,休息1日,连续治疗4周。以汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分为疗效观察指标,同时观察两组中医证候量表评分,以判断两组患者抑郁状态的改善;于针灸治疗前及疗程结束后,对两组患者进行经颅多普勒超声(TCD)检查,通过TCD记录脑血流速度,观察针刺前后两组大脑中动脉(MCA)平均血流速度的变化,将脑血流速度录入脑储备能力评测平台,经过系统分析得出脑储备能力评分,观察治疗前后脑储备能力评分变化,以观察患者脑功能恢复情况。
  结果:1.与治疗前比较,试验组和对照组的中医证候量表评分、HAMD评分、脑储备能力评分均明显降低(P<0.01);双侧MCA平均血流速度增快(P<0.05)。2.与对照组治疗后比较,试验组的中医证候量表评分、HAMD评分、脑储备能力评分均低于对照组(P<0.05),试验组双侧MCA平均血流速度增快较对照组明显(P<0.05)。3.治疗后两组总有效率差异无统计学意义(P>0.05),但试验组(93.33%)高于对照组(86.67%),即基于数据挖掘技术的新处方具有一定的临床意义。
  结论:1.针灸治疗可以明显改善卒中后抑郁状态,改善PSD患者脑血流速度,提高其脑储备能力。2.基于数据挖掘技术的新处方在改善卒中后抑郁状态、改善PSD患者脑血流速度,提高其脑储备能力上较常规针灸处方更好,表明数据挖掘技术对辅助针灸新处方的发现确有积极意义。3.运用脑储备能力评测平台观察PSD患者的脑储备能力,对防治本病具有积极意义。
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