丹参红花方治疗冠心病稳定型心绞痛血瘀气滞证的临床疗效及其调控Hippo通路机制的研究

来源 :山东中医药大学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:tdcdc
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目的:探讨丹参红花方治疗冠心病稳定型心绞痛血瘀气滞证的临床疗效,及其有效组分配伍丹酚酸B-红花黄色素A通过调控Hippo通路对动脉硬化进程的抑制作用,从而揭示丹参红花方对动脉硬化血管的保护机制。
  方法:1.临床研究:临床筛选了64例冠心病稳定型心绞痛血瘀气滞证患者,随机分为治疗组和对照组,治疗组给予丹参红花方+常规西医治疗(口服硝酸酯类+阿司匹林+他汀类,必要时予硝酸甘油舌下含服),对照组给予常规西医治疗(口服硝酸酯类+阿司匹林+他汀类,必要时予硝酸甘油舌下含服),治疗周期为4周,观察治疗前后患者中医证候改善情况、心绞痛积分改善情况、心电图改善情况、血常规和肝肾功能等,以此评估其临床疗效及安全性。2.实验研究:将40只ApoE-/-小鼠随机平均分为模型组、SalB-HysA组分药物治疗组,高脂饲料喂养;将C57BL/6J小鼠20只作为正常对照组,普通饲料喂养。9周后治疗组小鼠腹腔注射SalB-HysA组分药物,正常组、模型组小鼠腹腔注射等量生理盐水,治疗8周,取颈动脉,予油红染色观察颈动脉斑块程度,RT-PCR、Western Blot分别观察Hippo通路关键蛋白YAP/TAZ及其下游JNK、TNF-α的基因和蛋白的表达情况。
  结果:1.临床研究:丹参红花方+常规西医治疗组在中医症状改善方面要优于单纯常规西医治疗组;在心绞痛积分改善、心电图改善方面,治疗组与对照组改善程度相近;两组在血常规、肝肾功能方面无异常改变。2.实验研究:模型组小鼠高脂饲料造模9周后油红染色提示颈动脉斑块数量与正常组相比显著增多,Hippo通路YAP/TAZ-JNK、TNF-α基因表达、蛋白表达均显著升高,治疗组SalB-HysA组分治疗8周后,油红染色提示颈动脉斑块数量少于模型组,YAP/TAZ-JNK、TNF-α基因表达、蛋白表达与模型组对比均显著下降。
  结论:丹参红花方能在一定程度上改善冠心病稳定型心绞痛血瘀气滞证患者的临床症状,其作用机制可能通过参与调控Hippo通路关键蛋白YAP/TAZ-JNK、减少炎性因子TNF-α,抑制动脉硬化进程有关。
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