长春地区中老年男性骨质疏松流行病学调查及危险因素分析

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目的:研究长春地区中老年男性骨密度的基本情况,了解其患病率情况,分析其潜在的危险因素,以预防和治疗骨质疏松的发生。方法:在2011年6月到12月的长春地区《中国2型糖尿病患者并发症发生风险的流行病学研究》数据库中选取年龄40岁及以上、长期居住在长春地区中老年男性(2344人,年龄40~86岁),根据骨密度结果将受试者分为两组,骨密度减低组(包括骨质疏松者及骨量减少者,共797人)和骨密度正常组(正常对照组,共1547人)。利用Sahara超声骨密度仪测量跟骨骨密度,分析总体人群骨质疏松、骨量减少患病率以及不同年龄段骨质疏松患病率情况。分析研究人群文化程度、体重指数、腰围、血糖、血压、血脂以及生活、饮食习惯对骨密度减低的影响。采用多元逻辑回归分析,得出危险因素的OR值及可信区间。结果:(1)长春地区中老年男性总体骨质疏松患病率为3.3%,骨量减少患病率为30.7%。随着年龄的增加,骨质疏松患病率及骨量减少患病率逐渐增加。(2)单因素分析中发现骨密度减低组的年龄高于骨密度正常组,而体重、体重指数及谷丙转氨酶低于骨密度正常组,差异有统计学意义(p<0.05)。对体重指数分层后,随着体重指数的增加,骨密度减低患病率降低,差异显著(p<0.001)。不吸烟者骨密度减低患病率显著低于戒烟者和现在仍吸烟者(p<0.001),规律运动者骨密度减低患病率显著低于不规律运动者(p<0.001)。(3)经多元逻辑回归分析,年龄(OR=1.538,p=0.03)与吸烟(OR=1.401,p=0.007)为骨密度减低发生的独立危险因素,而规律运动(OR=-0.341,p<0.001)为骨密度的保护因素。结论:随着年龄的增长,中老年男性应警惕骨质疏松的发生。戒烟及坚持规律运动可保护骨量,减少骨质疏松的发生。
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