目的通过检测p63蛋白在慢性宫颈炎、宫颈上皮内瘤样变和宫颈浸润癌患者的不同阶段宫颈病变组织中的表达程度,探讨其在宫颈疾病发生、发展过程中所起到的作用及与HPV感染的相关性,分析其能否作为分流CINⅠ级的肿瘤标志物。方法应用免疫组织化学方法,检测20例病理学结果为慢性宫颈炎、612例宫颈上皮内瘤样病变(CIN)和27例宫颈浸润癌患者,宫颈组织中p63蛋白的表达水平,并结合这些患者的HPV感染情况进行分析。结果 P63在20例慢性宫颈炎中无阳性表达,278例CINⅠ级、189例CINⅡ级、145例CINⅢ级、27例宫颈浸润癌中阳性表达率分别为:51.08％、95.24％、95.87％、96.30％,宫颈病变程度逐渐升高P63的表达逐渐增强。所有标本中,HPV感染率为75.57％(498/659),20例慢性宫颈炎中HPV的感染率为35％；CIN级Ⅰ、CINⅡ级、CINⅢ级的HPV感染率分别为68.99％、83.69％、92.31％；而宫颈浸润癌中HPV感染率高达100％。由慢性宫颈炎到高级别CIN、宫颈浸润癌,HPV感染随宫颈病变程度的升高而逐渐增高。HPV感染与P63表达具有相关性(P<0.005),P63在各级CIN的阳性HPV感染中阳性率分别为50.71％、79.37％、88.28％,各组间阳性率均有显著性差异(P<0.005)。结论 P63的过表达发生在宫颈癌和癌前病变阶段,故其可作为一种肿瘤标志物结合HPV对CINⅠ级进行有效地分流监测。