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研究背景:房颤是最常见的快速性心律失常之一,房颤患者的左心房内易形成血栓(尤其是左心耳),而左心房及左心耳内血栓的脱落容易导致缺血性栓塞,其中缺血性脑卒中占绝大多数。如何预防房颤患者血栓栓塞已经成为临床上房颤治疗的重点。随着人们对预防房颤患者血栓栓塞的重视,临床上出现越来越多的预防房颤血栓形成的方法,经皮左心耳封堵术即为其中一种,关于WATCHMAN系统经皮左心耳封堵术,已经有大量国内外的临床试验证实其具有较高的安全性及有效性,然而关于经皮左心耳封堵术对房颤患者心脏结构及功能的影响尚无一个整体的研究。目的:利用超声心动图评价经皮左心耳封堵术对心脏结构及功能的影响。方法:选取2014年6月~2016年4月在我院行经皮左心耳封堵术的患者13例,经胸超声心动图分别于术前、术后2天、术后1个月用二维超声心动图于左室长轴切面测量左心房前后径(LAAD),于心尖四腔心切面测得左心房上下径(LASD)、左心房横径(LATD)、右心房上下径及横径(RASD、RATD)、右心室内径(RVID),用M型超声心动图于腱索水平左室短轴切面测得左室收缩期及舒张期内径(LVESD、LVEDD),用Simpsion法于心尖四腔心切面测得左心房最大及最小容积(LAVmax、LAVmin),用双平面Simpsion法测量得出左心室射血分数(LVEF),用脉冲多普勒于左上肺静脉口及二尖瓣口测得血流频谱,并测量相关参数(VR、R-VTI、VS、S-VTI、VD、D-VTI、E),并用组织多普勒测得二尖瓣前瓣环的运动速度(Em)。并将三次检查结果进行统计学分析。结果:经皮左心耳封堵术术前与术后2天、术后1个月评价左心房结构及功能的超声心动图参数(LAAD、LASD、LATD、LAVmax、LAVmin、LASV、LAVt、VR、R-VTI、VS、S-VTI、VD、D-VTI)的差异无统计学意义(P>0.05),术前与术后2天、术后1个月评价左心室结构及功能的超声心动图参数(LVEDD、LVESD、LVEF、LVFS、LVMI、E、Em、E/Em)的变化无明显差异(P>0.05),术前与术后2天、术后1个月评价右心结构及功能的超声心动图参数(RASD、RATD、RVID、PASP)的差异无明显统计学意义(P>0.05)。结论:经皮左心耳封堵术对房颤患者心脏的结构及功能无明显影响。