【摘 要】
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目的:调查老年肺癌患者癌症复发恐惧、应对方式、领悟社会支持的现状,分析三者之间的相关性,探讨老年肺癌患者癌症复发恐惧的影响因素,为后期构建老年肺癌患者心理健康的干预模式,提升生活质量提供参考。方法:本研究属于非实验性研究中的描述性研究,采用便利抽样法对威海市某三级甲等医院肿瘤科住院患者260名老年肺癌患者调查研究,采用一般情况调查表、癌症患者恐惧疾病进展简化量表、领悟社会支持量表、简易应对方式问卷
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目的:调查老年肺癌患者癌症复发恐惧、应对方式、领悟社会支持的现状,分析三者之间的相关性,探讨老年肺癌患者癌症复发恐惧的影响因素,为后期构建老年肺癌患者心理健康的干预模式,提升生活质量提供参考。方法:本研究属于非实验性研究中的描述性研究,采用便利抽样法对威海市某三级甲等医院肿瘤科住院患者260名老年肺癌患者调查研究,采用一般情况调查表、癌症患者恐惧疾病进展简化量表、领悟社会支持量表、简易应对方式问卷量化评估。运用SPSS26.0软件对数据进行统计分析,采用t检验、ANOVA单因素方差分析、Pearson相关分析、多元线性回归分析等统计方法。结果:(1)老年肺癌患者基本人口学资料:本研究共调查老年肺癌患者260人,男性184人(70.8%);65岁及以上155人(59.6%);有配偶者199人(76.5%);从文化程度看,小学的较多,157人(60.4%);职业中,以工人较多,146人(56.2%)。从经济上看,家庭人均收入2000~3000元/月最多,78人(30%);工作状况退休173人(66.5%);子女情况≤1个147人(56.5%);主要照顾者为子女的161人(61.9%);医疗付费方式上,职工医疗保险146人(56.2%)。(2)老年肺癌患者的复发恐惧总分为(26.36±6.15)分,处于中度水平,癌症复发恐惧在性别、有无配偶、文化程度、家庭人均收入、职业、工作状况、子女情况、主要照顾者、确诊时间、医疗付费方式、病理分型、疾病分期、治疗方式存在明显的差异,具有统计学意义(P<0.05)。(3)老年肺癌患者应对方式总分为(32.31±4.24)分,处于中度水平。应对方式在文化程度、家庭人均收入、职业、工作状况、子女情况、主要照顾者、确诊时间、病理分型、疾病分期、治疗方式存在明显的差异,具有统计学意义(P<0.05)。(4)老年肺癌患者领悟社会支持总分为(72.98±5.36)分,处于较高水平。领悟社会支持在有无配偶、家庭人均收入、职业、工作状况、子女情况、主要照顾者、确诊时间、病理分型、疾病分期、治疗方式存在明显的差异,具有统计学意义(P<0.05)。(5)相关性分析示:癌症复发恐惧与应对方式呈负相关(r=-0.449,P<0.01);癌症复发恐惧与领悟社会支持呈负相关(r=-0.682,P<0.01);应对方式和领悟社会支持呈正相关(r=0.629,P<0.01)。(6)本研究中领悟社会支持、应对方式、文化程度、主要照顾者(子女)、确诊时间、疾病分期、病理分型(小细胞癌)、治疗方式(化疗+放疗)可以共同解释因变量癌症复发恐惧得分的63.3%的变异量。结论:(1)老年肺癌患者癌症复发恐惧处于中度水平,应对方式处于中度水平;领悟社会支持能力处于较高水平。(2)一般资料上患者性别、有无配偶、文化程度、家庭人均收入、职业、工作状况、子女情况、主要照顾者、确诊时间、医疗付费方式、病理分型、疾病分期、治疗方式对癌症复发恐惧有影响;文化程度、家庭人均收入、职业、工作状况、子女情况、主要照顾者、确诊时间、病理分型、疾病分期、治疗方式对应对方式有影响;有无配偶、家庭人均收入、工作状况、子女情况、主要照顾者、确诊时间、病理分型、疾病分期、治疗方式对领悟社会支持有影响。(3)老年肺癌患者癌症复发恐惧与应对方式及领悟社会支持呈负相关,应对方式与领悟社会支持呈正相关。换言之,患者应对方式以及领悟社会支持度越高,癌症复发恐惧现象也就越不明显。(4)领悟社会支持、应对方式、文化程度、主要照顾者(子女)、确诊时间、疾病分期、病理分型(小细胞癌)、治疗方式(化疗+放疗)为癌症复发恐惧的影响因素。
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