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目的:研究血清可溶性生长刺激表达基因2蛋白(soluble growth stimulation expresses gene 2 protein,s ST2)浓度和主动脉脉压(pulse pressure,PP)与冠心病(cornary heart disease,CHD)之间的相关关系,同时分析s ST2浓度与PP之间有无关联。方法:选择2019年1月至2019年7月在中国科学技术大学附属第一医院(安徽省立医院)行冠状动脉造影(coronary angiography,CAG)检查提示冠脉有病变患者(95例)和冠脉无病变患者(69例)纳入研究。术前收集患者的个人情况和基本信息;告知患者夜里10时后禁食水,第二日早6时于患者肘正中静脉采血送检相关指标,采用酶联免疫分析法(ensyme-linked immunosorbent assay,ELISA)测定患者血清s ST2浓度。所有患者住院期间均完善超声心动图(ultrasonic cardiogram,UCG)检查。经患者及家属同意后,患者行CAG时检测主动脉收缩压(systolic blood pressure,SBP)和主动脉舒张压(diastolic blood pressure,DBP),PP计为二者之间的差值,多次测量取平均值;采用Genisini评分标准评估患者的冠状动脉病变严重程度;分析两组患者之间的基本信息、血清学指标及UCG相关指标;采用Pearson相关分析和多元线性回归分析分析冠脉有病变组患者Gensini评分的影响因素。同时根据PP中位值将所有患者分为PP≥55mm Hg组(80例)和PP<55mm Hg组(84例),采用独立样本t检验分析两组患者s ST2浓度的差异,Pearson相关分析和多元线性回归分析PP与s ST2浓度的相关性。结果:通过比较两组患者的临床基础资料,可以得到冠脉有病变组的男性比例(66.3%vs 40.6%)、平均年龄(62.55±9.57岁vs 58.88±10.16岁)和肌酐(creatinine,CREA)(67.82±16.09umol/L vs 62.80±14.53umol/L)相对于冠脉无病变组患者较高,差异有统计学意义(P均<0.05);冠脉有病变组Gensini评分[38(16,68)分vs 3(0,7.5)分]、SBP(151.39±14.83mm Hg vs124.80±8.66mm Hg)、PP(66.99±14.14mm Hg vs 42.97±10.23mm Hg),s ST2浓度(511.16±164.82pg/ml vs 242.24±56.87pg/ml)较冠脉无病变组更高,但DBP(78.03±7.87mm Hg vs 81.83±6.52mm Hg)更低,差异有统计学意义(p均<0.01)。同时,采用Pearson相关分析可知,冠脉有病变组患者的Gensini评分与年龄、体重、左室舒张末期内径(left ventricular end-diastolic diameter,LVEDD)、SBP、PP和s ST2浓度有关(P均<0.05,差异有统计学意义),多元线性回归分析得出s ST2浓度和PP对冠脉病变患者Gensini评分的影响具有统计学意义(p均<0.01)。同时,通过t检验发现PP≥55mm Hg组患者s ST2浓度较PP<55mm Hg组更高(524.21±159.88pg/ml vs 265.52±100.68pg/ml,p<0.05),Pearson相关分析和多元线性回归分析得出血清s ST2浓度与PP之间存在独立相关关系(β=0.772,p<0.01)。结论:血清s ST2浓度和PP升高均是影响CHD患者冠状动脉病变严重程度的重要危险因素,同时,血清s ST2浓度升高也是影响PP的独立危险因素。