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目的:通过比较特制的手术器械—腹腔镜多功能手术解剖器(简称"万能杆"),和超声刀、电钩在腹腔镜胆囊切除术中的应用,验证腹腔镜多功能手术解剖器用于腹腔镜胆囊切除术的可行性及可靠性,创新腹腔镜胆囊切除术的新方法、新技术.方法:将60例胆囊结石合并慢性胆囊炎的患者随机分为"万能杆"组(A组)、超声刀组(B组)、电钩组(C组),每组20例.分别用此三种手术器械进行腹腔镜胆囊切除术.记录每台手术的手术时间、胆囊三角处理时间和胆囊床剥离时间,术中更换手术器械的次数和出血量,术中、术后并发症情况.测定患者术前和术后肝功能.记录腹腔引流管引流量和拔除引流管时间.胆囊切除标本进行病理组织学检查.结果:三组患者的年龄、性别构成无显著差异,资料具有可比性.60例腹腔镜胆囊切除术均顺利完成,无中转开腹手术.无胆管损伤、出血和胆漏等并发症发生."万能杆"组和超声刀组的手术时间小于电钩组,有显著性差异(p<0.05),"万能杆"组分离胆囊三角时间小于另两组,有显著性差异(p<0.05),"万能杆"组和超声刀组剥离胆囊床时间小于电钩组,有显著性差异(p<0.05)."万能杆"组和超声刀组更换器械次数小于电钩组,有显著性差异(p<0.05).三组在出血量、腹腔引流管引流量和引流管拔除时间上无显著性差异(p>0.05).胆囊切除术后肝功能均有不同程度变化,"万能杆"组和电钩组ALT、AST、TBIL的升高均较术前有显著性差异(p<0.05).病理检查胆囊壁剥离面均有不同程度细胞水肿、变性等改变,未见明显凝固坏死现象.结论:腹腔镜多功能手术解剖器—"万能杆"是一种新型实用的微创外科手术器械,具有分离、止血、冲洗、吸引等多种功能.术中能有效的保持术野请晰,无需频繁更换手术器械,简化了操作程序,节省了手术时间,有较好的肝胆微创外科应用前景.超声刀同样具有良好的切割、止血作用,两者均能明显提高腹腔镜胆囊切除术的速度和安全性.