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研究目的:本研究目的在于总结合并肝硬化的腹股疝的临床特点、分析术后并发症发生率和复发率,评估择期李金斯坦术治疗合并肝硬化的腹股沟疝的疗效和手术的安全性,并探讨此类患者围术期的治疗方案和管理方法。研究方法:回顾性分析2014年11月至2019年3月天津市第三中心医院收治并择期行李金斯坦术的127例合并肝硬化的腹股沟疝患者,分为肝硬化组。从同期行择期李金斯坦术的患者中采用分层抽样法选取130例无肝硬化的腹股沟疝患者,分为对照组。手术均由我科疝与腹壁外科疾病治疗小组完成。收集两组患者的现病史、既往史、住院期间的化验结果、检查结果、手术方式及术后并发症(包括阴囊血肿、切口周围淤血、切口感染、血清肿、肝功能衰竭)等临床资料。通过门诊或电话随访两组患者远期并发症(慢性疼痛)和复发情况,比较两组患者的手术时间、术中出血量、疝环直径、术后住院时长等。并根据肝功能Child-Pugh分级将肝硬化组患者分为肝功能A级组和肝功能B级组,比较两组患者手术时间、术中出血量、术后住院时长、近期和远期并发症及复发率。研究结果:所有患者手术均顺利完成,无围术期死亡患者。肝硬化组平均手术时间(76.25±23.71)min,术中失血量(7.30±4.08)ml,疝环直径(1.67±0.58)cm,术后住院时长(4.90±2.25)d,术后阴囊血肿7例(5.5%),切口周围淤血21例(16.5%),切口感染0例,血清肿23例(18.1%),肝功能衰竭1例(0.8%),慢性疼痛1例(1.0%),复发3例(3.0%),术后总体近期并发症率40.9%;对照组平均手术时间(52.69±12.62)min,术中失血量(4.70±2.20)ml,疝环直径(2.80±0.62)cm,术后住院时长(3.52±0.92)d,术后阴囊血肿5例(3.8%),切口周围淤血9例(6.9%),切口感染1例(0.8%),血清肿17例(13.1%),肝功能衰竭0例,慢性疼痛2例(1.8%),复发0例,术后近期总体并发症率24.6%。与对照组患者相比,肝硬化组患者手术时间较长(P<0.001)、术中出血量较多(P=0.001)、疝环较小(P<0.001),术后住院时间较长(P=0.001)、切口周围淤血发生率较高(P=0.007)。单项比较其他术后并发症发生率以及复发率,两组患者无明显差异。肝功能A级组平均手术时间(75.21±24.33)min,术中失血量(7.28±3.01)ml,疝环直径(1.53±0.71)cm,术后住院时长(4.83±2.12)d,术后阴囊血肿3例(4.0%),切口周围淤血10例(13.3%),血清肿9例(12.0%),肝功能衰竭0例,慢性疼痛1例(1.9%),复发1例(1.9%);肝功能B级组平均手术时间(77.75±20.72)min,术中出血量(7.33±4.35)ml,疝环直径(1.71±0.49)cm,术后住院时长(5.01±2.53)d,术后阴囊血肿4例(7.7%),切口周围淤血11例(21.2%),血清肿14例(26.9%),肝功能衰竭1例(1.9%),慢性疼痛0例,复发2例(4.8%)。两组患者比较,肝功能B级组患者血清肿发生率较肝功能A级组患者高(P=0.032),其他术后并发症发生率以及复发率无明显差异。研究结论:合并肝硬化的腹股沟疝患者择期行李金斯坦术是安全有效的,但应注重术前治疗,严格掌握手术指征。