目的:应用CT灌注成像技术,研究不同大小、形状的栓塞颗粒对兔肾动脉血流的阻断效果,并评估使用不同栓塞颗粒后栓塞区域血流灌注恢复情况。材料与方法:将24只兔随机分为A、B、C、D四组,每组6只,对所有实验兔行右肾CT灌注成像扫描,记录肾皮质血流量(blood flow,BF)和血容量(blood volume,BV)。然后使用不同栓塞颗粒栓塞实验兔右肾动脉下极分支,其中A组使用150-350μmPVA颗粒,B 组使用 560-710μmPVA颗粒,C 组使用 100-300μmEmbosphere微球,D组使用500-700μmEmbosphere微球,所有实验兔分别于栓塞后当天、3d、7d、30d再次行右肾CT灌注成像扫描,记录栓塞区域BF、BV值。采用重复测量方差分析评估各组栓塞前后不同时间点的BF、BV值,比较每组各时间点间BF、BV值有无差异;采用LSD法比较同一时间点各组间BF、BV值有无差异。结果:整体分析显示组间BF、BV值差异无明显统计学意义(F=0.674,P=0.578;F=3.088,P0.050),表明不同栓塞颗粒对肾脏局部血流灌注的影响大体相仿;不同时间点BF、BV值差异有统计学意义(F=1.619E3,P＜0.05;F=3.712E3,P<0.05),时间和分组的交互作用亦有统计学意义(F=9.357,P<0.05;F=7.488,P<0.05),表明栓塞区域血流灌注有随时间变化的趋势,且因所使用栓塞颗粒的不同,各组实验兔肾脏栓塞区域血流灌注随时间变化的趋势也不尽相同。对每组各个时间点的BF、BV值进行两两比较,结果显示栓塞区域的血流灌注在每组各时间点间均有统计学差异。对同一时间点各组间BF、BV值进行两两比较,显示栓塞前各组间肾脏血流灌注无明显差异;颗粒形状相同、大小不同的实验组间进行比较,发现栓塞后当天、3d、7d、30d大颗粒组栓塞区域血流灌注明显高于小颗粒组(B组>A组,D组>C组,P均<0.05);颗粒大小近似、形状不同的实验组间进行比较,发现栓塞后当天、30d颗粒不规则组栓塞区域血流灌注明显高于颗粒规则组(A组>C组,B组>D组,P均<0.05),栓塞后3d颗粒不规则组和规则组栓塞区域血流灌注无明显差异,栓塞后7d颗粒规则组栓塞区域血流灌注明显高于颗粒不规则组(C组>A组,D组>B组,P均<0.05)。结论:形状相同的栓塞颗粒,规格较小者对兔肾动脉血流的阻断效果好;大小近似的栓塞颗粒,形状规则的Embosphere微球对兔肾动脉血流的阻断效果好。栓塞区域血流灌注的恢复情况与栓塞颗粒的形状有关,使用形状规则的Embosphere微球与形状不规则的PVA颗粒相比,栓塞前期栓塞区域的血流灌注恢复快,栓塞中后期栓塞区域的血流灌注恢复则较慢。