【摘 要】
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目的：评估夹闭术在颈内动脉床突上段血泡样动脉瘤治疗中的作用。方法：回顾性分析本中心2013年10月至2015年2月6例采用夹闭术治疗的颈内动脉床突上段血泡样动脉瘤的临床特点、治
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目的：评估夹闭术在颈内动脉床突上段血泡样动脉瘤治疗中的作用。方法：回顾性分析本中心2013年10月至2015年2月6例采用夹闭术治疗的颈内动脉床突上段血泡样动脉瘤的临床特点、治疗过程及随访结果。本组6例中，男性1例，女性5例，年龄31岁~52岁，平均年龄45.5岁；术前Hunt—Hess分级：Ⅱ级1例，Ⅲ级5例，术前均行DSA检查示均为单发动脉瘤，并明确侧枝代偿情况；根据动脉瘤特点及侧枝代偿情况，合理设计手术方案，完善术前准备；行夹闭术治疗。术后常规治疗并行影像学复查及随访。结果：本组6例患者全部成功保留载瘤动脉并实施夹闭术：5例为单纯实施动脉瘤夹闭，其中2例患者采用跨血管夹夹闭；1例实施颅内动脉瘤包裹及夹闭；由于合理操作及临时阻断，术中无动脉瘤破裂病例；2例患者存在一定程度载瘤动脉狭窄，但无明显缺血症状；GOS预后评分5分5例，4分1例。结论：1、夹闭术是治疗颈内动脉床突上段血泡样动脉瘤的可行方法之一；2、怀疑BBA的病例要及早行DSA检查明确诊断，并充分评估侧枝循环代偿；3、术前根据患者动脉瘤特点及侧支循环代偿情况精心设计手术方案，决定是否行血管重建；4、夹取部分载瘤动脉增加稳定性，夹闭程度根据侧枝循环及血流重建情况。
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