谭新华教授诊治慢性前列腺炎辩证思维及临证经验

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谭新华教授从事医疗、教学、科研五十余年,衷中参西,学验俱丰,尤其对治疗慢性前列腺炎具有独到的临床经验和辨证思维特点,认为慢性前列腺炎虚实夹杂,证型兼夹,治疗多采用扶正固本、利湿泄浊、理气止痛、活血化瘀、软坚散结等诸法组成专方或研制中成药治疗,通过对治疗慢性前列腺炎临床经验的不断总结,运用前炎清方、三草安前汤等经验方临证加减,屡获奇效。谭新华教授见病以问诊为第一应诊方式,除了以中医四诊采集病史外,还对患者进行直肠指检,以了解前列腺的基本情况;借助现代医学的检查手段(B超、前列腺液检查等)进行综合分析,做到辨病与辨证相结合,宏观辨证与微观辨证相结合。谭新华教授识病以传统的中医辨证与现代医学有机结合,对疾病进行综合分析,而且临证必究其脉,根据具体情况舍症从脉,或舍脉从症;断病辨证思路是依据主诉,体检(直肠指检采集EPS)和实验室检查初步诊断;再根据患者的临床症状和中医四诊所采集到的资料对其辨证分析。通过对治疗慢性前列腺炎临床经验的不断总结,自拟前炎清方和三草安前汤。对于气虚湿阻型精浊,运用前炎清方(黄芪、女贞、旱莲草、萆薢、车前草、虎杖、黄柏、红藤、乌药、菟丝子、枸杞、益母草、露蜂房、甘草)以扶正益气、滋养肝肾、利湿导浊、祛瘀止痛,临床应用多年,并经系统观察60例,总有效率90.0%,治愈率63.3%;对于湿热下注型精浊,以三草安前汤(金钱草、鱼腥草、蛇舌草、益母草(败酱草)、穿山甲、石菖蒲、乌药、丹参、虎杖、甘草)为基础,随症加减,疗效确切。谭新华教授不仅对中国传统医学有很深的造诣,而且对现代医学也能熟练运用。在治疗慢性前列腺炎时,能够根据患者病情,将中医辨证治疗与现代医学的治疗手段(抗生素治疗、灌注疗法等)有机结合,以达到最佳疗效。本病病因复杂,病情缠绵难愈,谭新华教授认为中西医结合治疗是今后的发展方向。
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