耳穴贴压结合针刺对原发性三叉神经痛干预作用的临床观察

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目的:本研究采用疼痛评分(VAS值)、三叉神经痛症状积分量表作为观察指标,对比观察耳穴结合针刺法和单纯针刺法对原发性三叉神经痛的即刻镇痛及第一、二、三疗程后疗效差异,以期观察耳穴贴压对原发性三叉神经痛的临床镇痛效果及做出评价。方法:本研究共观察60例原发性三叉神经痛患者,按照随机数字方法将其按l:1进行随机安排分为A组(耳穴结合针刺组)和B组(单纯针刺组),A组耳穴贴压取耳穴:面颊、胃、交感、神门、皮质下、内分泌,结合针刺治疗取穴:四白、下关、地仓、攒竹、合谷、太冲、内庭,并且随症配穴;B组单纯针刺治疗,取穴治疗方法同A组。分别比较治疗前与第一次治疗后的VAS值和第一、二、三疗程后的三叉神经痛症状积分。同时进行两组间的三叉神经痛症状积分疗效的比较。结果:1.两组治疗后即刻VAS疼痛积分均较治疗前有明显降低(P<0.01),耳穴贴压结合针刺组和单纯针刺组组间比较时(P<0.05),表明耳穴贴压结合针刺组在即刻疼痛中的镇痛效果优于单纯针刺组。2.第一疗程后两组三叉神经痛症状积分均明显低于治疗前(P<0.01),组间比较(P<0.05),耳穴贴压结合针刺组优于单纯针刺组:第二疗程后两组症状积分较治疗前均有显著降低(P<0.01),组间比较(P<0.05),但单纯针刺组较第一个疗程结束时积分有所上升,耳穴贴压结合针刺组优于单纯针刺组,且疗效稳定;第三个疗程结束时两组与治疗前相比症状积分均显著减低(P<0.01),且耳穴贴压结合针刺组比单纯针刺组降低明显(P<0.05),耳穴贴压结合针刺组明显优于单纯针刺组。3.在两组病例疗程结束时症状积分疗效比较时, P<0.05,说明两组治疗在两组病例疗程结束时症状积分疗效比较时有显著性差异,耳穴贴压结合针刺组优于单纯针刺组。结论:1.耳穴贴压结合针刺法和单纯针刺法对原发性三叉神经痛即刻止痛及第一、二、三疗程治疗后症状积分都有较好的疗效,但耳穴贴压结合针刺法疗效优于单纯针刺法。2.在原发性三叉神经痛的治疗中,耳穴贴压在协同作用及维持疗效稳定方面有较强的优势。
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