中药调周法联合序贯法治疗脾肾两虚型青春期异常子宫出血的疗效观察

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研究目的:使用中药调周法联合雌孕激素序贯法治疗青春期AUB患者,通过观察分析两组临床症状改变、有效率、基础体温变化等,探究其作用机制,证实中药调周法联合序贯法治疗青春期AUB的有效性及科学性,为改善青春期AUB患者的症状提供新思路和新方法。研究方法:依照脾肾两虚型青春期AUB的中西医诊断标准,将符合该标准的患者均纳入本次研究实验中,参与本次研究实验的患者共有62例,均签订知情同意书,根据患者就医时间顺序分成实验组与对照组,并对两组患者均进行研究和实验。实验组服用中药联合芬吗通治疗,对照组仅使用芬吗通治疗,两组均持续使用三个月经周期。实验期间记录并观察两组患者的前后中医症候总积分的差异、中医症候单项积分的差异、治疗后的有效率情况、基础体温的变化、治疗六个月后的复发率、治疗过程中不良反应的情况,并将数据输入SPSS24.0中,采用相对应的统计学方法将结果进行对比,最终归纳整理中药调周法联合雌孕激素序贯法治疗脾肾两虚型青春期AUB的临床疗效。结果:实验期间两组分别脱落1例,最终实验组与对照组各30人,将两组脾肾两虚型青春期AUB患者的临床数据输入SPSS系统中进行分析。1.从两组患者中医症候疗效对比来看,除了月经周期疗效对比结果不显著,其余症状积分均显示实验组比对照组低,疗效显著更好(P=0.00<0.01)。说明中药调周法联合序贯法比单纯的雌孕激素序贯法更能缓解本病的中医临床症状。2.从双方总疗效对比情况来看,使用中药联合芬吗通治疗的患者总有效率达90%,单用芬吗通治疗的患者总有效率为67%,说明二者的治疗方案均起到作用。根据SPSS分析,二者的有效率差异相当显著(P=0.005<0.01),这更进一步说明中药调周法联合序贯法比单纯的雌孕激素序贯法在治疗效果上更占据优势。3.从两组患者治疗后第一个月基础体温对比情况来看,实验组基础体温双相型15例,不典型双相型13例,单相型2例;对照组基础体温双相型7例,不典型双相型14例,单相型9例。经过秩和检验对比分析,中药调周法联合序贯法相较于雌孕激素序贯法在改善基础体温方面更具有显著的优势(P=0.008<0.01)。4.从停药6个月后复发率对比情况来看,实验组复发率为17.6%,而对照组复发率为62.5%。经X2检验分析可知:中药调周法联合序贯法的复发率更低,而雌孕激素序贯法在治疗本病更易复发,二者对比差异较大(P=0.025<0.05)。结论:使用中药调周法联合芬吗通治疗脾肾两虚型青春期AUB临床疗效更佳,且无严重的不良反应;对于改善脾肾两虚型青春期AUB患者的月经量、阴道出血天数及中医临床兼症、改善患者基础体温等,使用中药调周法联合芬吗通治疗的效果更佳,临床上值得推广;治疗结束6个月后的复发率实验组低于对照组。
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