背景：当前随着生活方式、饮食习惯的改变,非酒精性脂肪性肝病的发病率日趋上升,本病已经成为发达地区转氨酶异常的常见病因之一,本病是一种临床病理综合征,其主要特点是肝细胞脂肪变。发病机制尚未完全清楚,“二次打击”理论是普遍认知的发病机制。主要的治疗方法包括降脂、减轻胰岛素抵抗、保肝等对症治疗。中医认为本病主要的病机是肝脾肾三脏功能失调,痰湿瘀阻于肝脏而发病。当前众多临床研究证实,中医药在治疗非酒精性脂肪性肝病方面优势明显。目的：目前中医关于此病的辨证分型存在缺乏客观性及可重复性的缺点。经过对146例非酒精性脂肪肝患者的四诊资料的收集,初步探究本病的中医证型与客观指标之间的相关性并分析客观指标的临床分布规律,为本病的辨证分型提供客观的参考依据。方法：通过对146例患有非酒精性脂肪肝的患者进行问卷调查,收集患者的相关资料。收集的主要客观指标内容包括：年龄、性别、职业性质、病程、身高、体重、肝功能(ALT、AST、GGT)、血脂(TC、TG)、空腹血糖、B超等。按照2011年制定的关于本病中西医诊疗共识意见进行中医分型。最后通过统计学方法对相关指标进行统计分析,计算出客观指标与中医证型之间的相关性。主要包括中医证型的分布特点,年龄、性别、病程、BMI与中医证型之间的相关性、中医证型与肝功能、血脂、空腹血糖之间的关系,以及本病与常见合并症之间的关系。结果：1.本研究的收集146例患者中,痰湿内阻型最多,所占比例为30.14%。2.男性的发病高峰在40-60岁之间,女性的发病高峰在50-70岁之间,小于50岁的患者中男性患病率明显高于女性,而大于50岁的患者中女性患病率高于男性,随着年龄的增长,男女的发病率均呈现上升趋势。3.中医证型与年龄分布有相关性(P<0.05),发病年龄高的患者中湿热内蕴型及痰瘀互结型的比肝郁气滞型多见。4.性别与中医证型的分布无明显相关性(P>0.05)。5.脑力劳动者所占比例是73.3%,体力工作者所占比例为26.7%。6.中医证型与病程差异有统计学意义(P<0.05),病程较长的患者中痰湿内蕴型、痰瘀互结型较肝郁气滞型、肝郁脾虚型多见。7.中医证型与BMI分布有相关性(P<0.05),痰湿内阻型BMI升高最明显。8.中医证型与ALT、GGT有相关性(P<0.05),AST中医证型的分布无明显相关性(P>0.05),ALT在湿热内蕴型及痰瘀互结型升高明显。GGT以痰瘀互结型升高明显。9.中医证型与FBG、TC有相关性(P<0.05),痰瘀互结型空腹血糖升高最明显,TC则是痰湿内阻型明显升高,中医证型与TG无相关性(P>0.05)。10.146例患者中,同时患有高血压47例、2型糖尿病18例、血脂紊乱103例、MS38例,比例分别为32.2%、12.3%、70.5%、26%。结论：1.在非酒精性脂肪肝的中医辨证分型中,以痰湿内阻型最常见。2.本病的多发年龄段主要集中在40-70岁之间,病程以3-5年多见,脑力劳动者的患病风险高于体力劳动者,该病患病率随着BMI的增加,而呈现上升趋势。3.本病的中医证型分布与年龄、病程、BMI、ALT、GGT、TC、FBG之间的存在相关性,主要体现在以下几点：年龄高的患者中以痰瘀互结型最常见；病程较长的患者中痰湿内蕴型、痰瘀互结型较常见；痰湿内阻型BMI升高最明显；ALT在湿热内蕴及痰瘀互结升高明显；GGT、FBG在痰瘀互结证中升高最明显；TC在痰湿内阻型升高最明显；4.非酒精性脂肪肝的常见合并症以血脂异常所占的比例最高。