组织细胞坏死性淋巴结炎20例临床误诊分析

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目的:组织细胞坏死性淋巴结炎(histiocytic necrotizing lymphadenitis, HNL)是一个误诊率极高的少见病,近年来开始引起临床医生的重视,对它的认识逐渐提高。本研究主要通过其临床表现,实验室检查和病理学特点,探讨其鉴别诊断。方法:对20例病人进行回顾性分析。结果:有17例(85%)在外院被误诊。主要临床表现为发热(100%),淋巴结肿大(100%),伴压痛(55%),血沉增高(75%),白细胞减少(55%)。组织病理学可见淋巴结皮质区或副皮质区坏死,代之以组织细胞及淋巴细胞增生,伴核碎屑,坏死区内无中性粒细胞浸润。结论:组织细胞坏死性淋巴结炎在病理上有典型的改变,但应注意误诊。
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