【摘 要】
：
目的:通过Meta分析明确支气管哮喘患者治疗依从性的影响因素,为后期制定干预措施,提供研究数据及参考依据;建立干预方案,评价专职护士主导的个体化健康教育对哮喘患者治疗依从性的效果。方法:1.应用Meta分析明确哮喘患者治疗依从性的影响因素:系统检索Pub Med、Cochrane Library、Web of Science、Spring等以及中国期刊全文数据库（CNKI）、万方数据库、维普中文期
论文部分内容阅读
目的:通过Meta分析明确支气管哮喘患者治疗依从性的影响因素,为后期制定干预措施,提供研究数据及参考依据;建立干预方案,评价专职护士主导的个体化健康教育对哮喘患者治疗依从性的效果。方法:1.应用Meta分析明确哮喘患者治疗依从性的影响因素:系统检索Pub Med、Cochrane Library、Web of Science、Spring等以及中国期刊全文数据库（CNKI）、万方数据库、维普中文期刊全文数据库（VIP）和中国生物医学文献数据库（CBM）等数据库中2009年至2019年公开发表的关于中国支气管哮喘患者治疗依从性影响因素的横断面研究,对纳入文献进行筛检,由三名研究者对文献质量进行严格评价和资料提取,最终纳入13篇符合质量标准的文献,采用Revman 5.2软件进行数据合并和Meta分析,获得哮喘患者治疗依从性的影响因素。2.专职护士主导的个体化健康教育对哮喘患者治疗依从性的研究:选取2018年7月-2019年8月在广西医科大学第一附属医院呼吸科哮喘门诊新确诊的支气管哮喘患者92例,2018年7月-2019年1月就诊患者为对照组45例,2019年2月-2019年8月为干预组47例。对照组给予常规护理和随访,干预组在对照组的基础上给予专职护士主导的个体化健康教育,采用一般患者资料表、吸入技术评价表、哮喘知识问卷、Morisky药物依从性量表、哮喘日记、ACT量表、肺功能进行评价,采用卡方检验、独立样本t检验、重复测量方差分析分析两组患者干预前、干预1个月、3个月各项指标。结果:1.哮喘患者治疗依从性影响因素的Meta分析结果:共纳入13篇文献,样本含量为2290例,治疗依从性好992例,治疗依从性差1298例,治疗依从性差占56.7%。文献质量评价得分均≥4分,均为中等质量及以上。吸入技术10.47[3.02,36.24],哮喘疾病知识2.61[1.17,5.80]是治疗依从性的危险因素,年龄0.50[0.28,0.91],文化程度0.49[0.28,0.86],医患关系0.34[0.12,0.95],病情严重程度0.25[0.11,0.58],药物不良反应0.23[0.13,0.41]是治疗依从性的保护因素。2.专职护士主导的个体化健康教育干预效果:（1）两组患者正确掌握吸入技术比较:首次评估两组患者掌握吸入技术正确率比较,无统计学差异（P>0.05）,干预3个月后,对照组与首次评估相比无统计学差异（P>0.05）,干预组高于同期对照组和首次评估,有统计学差异（P0.05）,干预1个月后、3个月后,干预组和对照组得分均高于干预前,干预组得分显著高于同期对照组,有统计学差异（P0.05）,干预3个月后,对照组依从性下降显著,有统计学差异（P0.05）,干预3个月后,对照组得分下降,干预组得分提高,有统计学差异（P<0.05）。组间与时间之间有交互效应（P<0.05）,时间因素显著（P0.05）,干预3个月后,对照组和干预组均高于干预前有统计学差异（P<0.05）,干预组改善优于同期对照组,有统计学差异（P<0.05）。结论:哮喘疾病知识、吸入技术是患者治疗依从性的危险因素;年龄、文化程度、医患关系、病情严重程度轻、无药物不良反应是保护因素。专职护士主导的个体化健康教育有助于患者正确掌握吸入技术,提高哮喘疾病知识水平、记录哮喘日记依从性以及复诊依从性,维持用药依从性在较高水平,改善患者哮喘控制水平和肺功能。
其他文献
目的:评估合并小角膜的先天性白内障手术效果方法:回顾性分析2009年6月至2019年9月在广西医科大学第一附属医院眼科接受手术治疗的合并小角膜的先天性白内障患儿20例36眼的临床资料。纳入标准:（1）诊断先天性白内障,同时角膜直径小于10mm;（2）于广西医科大学第一附属医院接受先天性白内障手术治疗,术中植入或未植入人工晶状体（intraocular lens,IOL）;（3）术后随访时间3个月以
目的:本研究的目的在于通过观察单核细胞/高密度脂蛋白胆固醇比值（monocyte to high density lipoprotein ratio,MHR）变化,探讨其与冠脉狭窄程度以及血浆纤维蛋白原等其它炎症指标之间的相关性,为其预测冠心病患者冠脉狭窄程度提供理论依据。方法:纳入2018年12月至2019年6月期间于广西医科大学第一附属医院因胸闷、胸痛等症状住院初次行冠脉造影检查的患者共326
目的:探讨大剂量131I治疗对Graves病（Graves’disease,GD）患者血清性激素和甲状旁腺激素水平的早期变化趋势;分析Graves病患者131I治疗前血清性激素、甲状旁腺激素与甲状腺激素水平的相关性。方法:选取2018年10月至2019年11月于广西医科大学第一附属医院核医学科住院服131I治疗,服131I剂量≥555 MBq（15 m Ci）的57例GD患者为观察对象,其中15例
目的:探讨闭环靶控输注顺阿曲库铵对甲状腺手术中喉返神经监测的影响。方法:选取2019年8月至2020年2月择期在全麻下行甲状腺手术患者60例,甲状腺良恶性病变,ASAⅠ～Ⅱ级,无心脑血管疾病,按随机数字表法将患者分为闭环靶控输注组（D组）和对照组（C组）,每组30例。D组使用闭环靶控输注顺阿曲库铵,术中四个成串刺激（TOF）值维持在2或3,至手术结束前30min停用肌松药。C组于麻醉诱导时静脉推注
目的:烧伤是儿童意外伤害的常见病和多发病,特重度烧伤致残率高,为制定相应的预防及诊疗措施,以降低儿童特重度烧伤的发生率,提高治愈率,减少烧伤后的并发症,降低致残率和死亡率等提供临床依据。方法:收集2015年1月1日至2019年10月31日近4年多来广西医科大学第一附属医院烧伤整形外科住院治疗的儿童特重度烧伤病例资料共137例,并对患儿性别、年龄、受伤季节、城乡分布、烧伤原因、烧伤面积及深度、烧伤指
目的:应用超声对系统性硬皮病（Systemic sclerosis,SSc）患者的中指指掌侧固有动脉（Proper palmar digital artery,PPDA）、尺动脉（Ulnar artery,UA）的血流动力学检测,探讨超声对系统性硬皮病患者肢端动脉病变评估的应用价值。方法:收集2019年2月至2019年12月在广西医科大学第一附属医院诊断为系统性硬皮病的51例患者为病例组,以同期健
目的:分析超声引导下浅表淋巴结穿刺活检成功率的影响因素,总结浅表淋巴结穿刺成功的技巧。方法:收集广西医科大学第一附属医院2017年1月—2019年12月期间行超声引导下浅表淋巴结穿刺活检的188例患者的临床资料及病理检查结果,分析患者相关因素（年龄、性别）、淋巴结相关因素（长径、短径、部位、有无坏死、距体表深度）和操作相关因素（针具类型、穿刺次数）对穿刺成功率的影响。结果:（1）188例患者中,穿
目的分析非胃代食管手术在胃大部分切除术后发生的食管癌,颈段食管癌,食管、胃双源癌的治疗效果及相关文献复习,探讨非胃代食管手术在治疗食管癌的可行性和安全性。方法以病例资料为依据,回顾性分析我院2012年10月至2020年02月11例行非胃代食管术治疗食管癌患者（非胃代组）以及同期行残胃代食管术5例食管癌患者（残胃代组）的临床资料。16例食管患者中,颈段食管癌2例,胸下段食管癌侵及胃7例,食管、胃双源
目的探讨基因3型慢性丙型病毒性肝炎（Chronic hepatitis C,CHC）患者的流行病学特点及直接抗病毒药物（direct acting antivirals,DAAs）的治疗疗效及安全性,为基因3型CHC患者的诊疗提供依据。方法回顾性分析2013年2月至2019年12月期间在广西医科大学第一附属医院感染性疾病科确诊并符合本研究纳入标准的67例基因3型CHC患者的一般资料,其中予以DAA
目的:探讨在椎动脉起始部狭窄患者中,使用双支架叠加置入术治疗的安全及有效性。方法:收集广西医科大学第一附属医院神经内科2014年1月至2019年9月收治,确诊椎动脉起始部中-重度狭窄（经血管造影术证实狭窄率≥50%）,采取双支架叠加置入术治疗的患者的临床资料,并将这些资料（一般信息、血管病危险因素、症状变化记录、血管影像学检查结果）做相应的统计学分析。结果:（1）共31例患者（男29例,女2例）纳