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目的:检测MIP-1α及CCR5在子宫内膜异位症(EMT)在位内膜、异位内膜、腹腔液及血清中的表达情况,以探讨两者在EMT中的临床意义。方法:选择行腹腔镜/剖腹探查并经病理确诊为EMT的患者45例为研究组,另选因良性妇科疾病行腹腔镜/剖腹手术并证实无盆腔EMT的患者30例为对照组,采用免疫组织化学法检测研究组异位内膜、在位内膜及对照组正常内膜中MIP-1α和CCR5的表达水平,采用RT-PCR技术检测研究组异位内膜、在位内膜及对照组正常内膜中MIP-1α和CCR5 mRNA的相对表达量,采用ELISA检测两组腹腔液及血液中MIP-1α和CCR5的表达水平。结果:(1)免疫组化:与对照组正常内膜相比,研究组异位内膜和在位内膜中MIP-1α和CCR5均较高表达,而MIP-1α和CCR5在研究组异位内膜中的表达高于在位内膜,差异均有统计学意义(P<0.05);实验组III-IV期患者MIP-1α和CCR5在异位内膜和在位内膜的表达均高于I-II期患者(P<0.05);研究组异位内膜和在位内膜中MIP-1α和CCR5的表达均呈正相关。(2)RT-PCR:MIP-1α和CCR5 mRNA在研究组异位内膜和在位内膜的相对表达量均高于对照组正常内膜,而两者在研究组异位内膜的相对表达量高于在位内膜,差异均有统计学意义(P<0.05);研究组III-IV期患者MIP-1α和CCR5 mRNA在异位内膜和在位内膜的相对表达量均高于I-II期患者(P<0.05);研究组异位内膜和在位内膜中MIP-1α和CCR5 mRNA的相对表达量均呈正相关。(3)ELISA:MIP-1α和CCR5在研究组腹腔液中的表达均高于对照组(P<0.05),且两者在研究组腹腔液中的表达与盆腔痛呈正相关;MIP-1α和CCR5在研究组与对照组血清中的表达无显著性差异(P>0.05)。结论:(1)与对照组相比,MIP-1α和CCR5在研究组异位内膜、在位内膜及腹腔液中均高表达,表明两者在EMT发生发展中发挥重要作用。(2)研究组腹腔液中MIP-1α和CCR5的含量均高于对照组,且与盆腔痛有一定相关性,表明两者参与EMT腹腔内环境的改变,可能为解释EMT异位灶粘连、种植和血管形成以及慢性盆腔疼痛提供证据。(3)血清中MIP-1α和CCR5在研究组和对照组的含量无显著性差异。(4)MIP-1α和CCR5在研究组异位内膜、在位内膜及腹腔液中的表达均有相关性,表明两者相互作用,共同影响EMT的发展。