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目的探讨百会穴在机体不同机能状态下特异性调节的作用路径,从而阐述百会穴经穴效应特异性的表达。方法将实验一和实验二中体重为200-250g的雄性SD大鼠随机分为正常空白组、正常百会组、模型空白组、模型百会组。模型组制备癫痫大鼠模型,正常组注射同等容量生理盐水。给予的干预措施是模型空白组、正常空白组这两组只固定,不针刺,每日1次,每次30min;模型百会组、正常百会组固定后针刺百会穴,每日1次,每次30min;10d后将各组大鼠取材处理,并进行相应的指标观测。实验一:采用监控设备24h监测癫痫大鼠针刺期间的行为学变化,运用液相芯片技术检测各组大鼠海马组织免疫细胞因子的表达差异。实验二:采用HE染色技术,观察各组大鼠海马组织的病理形态学变化;使用流式细胞技术,检测各组大鼠海马组织的神经元凋亡率情况。结果实验一:1.行为学变化情况:(1)大鼠癫痫发作频次:针刺第1天,模型百会组大鼠癫痫发作次数较模型空白组略高,且之后发作越来越频繁。第5天之后,模型百会组的总体发作频次低于模型空白组,在第7天,模型百会组发作次数呈显著下降趋势,模型空白组大鼠却继续频繁发作;(2)大鼠癫痫发作持续时间:针刺第1天,两组大鼠癫痫发作无较大差别。从第2天开始,模型空白组的癫痫发作持续时间迅速减少,直至第5天,而模型百会组则呈缓慢下降趋势。第5天后,模型空白组呈波动上升的趋势,整体持续时间较模型百会组长,而模型百会组在第5-8天发作持续时间变化幅度不大,第8天后有明显下降趋势,均低于模型空白组。(3)大鼠癫痫发作等级:一方面,大鼠Ⅲ级癫痫发作持续的时间较久,其次是Ⅳ级,Ⅴ级发作持续时间相对较短。针刺百会穴后,每一发作等级的持续时间总体呈下降趋势。另一方面,大鼠癫痫发作主要以Ⅳ级为主,其次是Ⅲ级,Ⅴ级的发作次数最少。针刺百会穴后,每一等级的总体发作次数较前均有所减少。2.细胞因子表达情况:与正常空白组相比,模型空白组Ig M、Ig G1、Ig G2a、Ig G2b、Ig G2c、Ig A这6六个细胞因子的表达量都呈显著的上升趋势,其中Ig M、Ig G1、Ig G2a、Ig G2b、Ig A的差异有统计学意义(P<0.05);正常空白组与正常百会组相比,六个细胞因子均无统计学意义(P>0.05);与模型空白组相比,模型百会组Ig M、Ig G1、Ig G2a、Ig G2b、Ig G2c、Ig A6个细胞因子的表达量都有不同程度的降低,其中Ig G2a、Ig A的表达量有统计学意义(P<0.05);模型百会组与正常百会组相比,Ig G2a、Ig A的表达差异有统计学意义(P<0.05)。实验二:1.HE染色结果:(1)大鼠海马CA1区,正常百会组阳性细胞数低于正常空白组、模型百会组低于模型空白组(P>0.05);模型空白组的阳性细胞数明显高于正常空白组、模型百会组高于正常百会组(P<0.05)。(2)大鼠海马CA3区,模型空白组高于正常空白组、模型百会组高于正常百会组(P<0.05);针刺百会穴后,无论是正常大鼠还是癫痫大鼠,其阳性细胞数均减少(P<0.05)。(3)大鼠海马DG区,模型空白组高于正常空白组、模型百会组高于正常百会组(P<0.05);与正常空白组相比,正常百会组阳性细胞数明显下降(P<0.05);与模型空白组相比,模型百会组同样显著减少(P<0.05)。2.神经细胞凋亡率结果:(1)早期细胞凋亡情况:正常百会组的神经细胞凋亡率较正常空白组高,但是其又低于模型百会组,而模型空白组早期凋亡率略高于模型百会组(P>0.05);模型空白组细胞凋亡率明显高于正常空白组(P<0.05)。(2)晚期细胞凋亡情况:与正常空白组相比,正常百会组的细胞凋亡率升高(P>0.05);模型百会组明显高于模型空白组和正常百会组、模型空白组高于正常空白组(P<0.05)。结论1.针刺百会穴对正常和癫痫状态下大鼠海马组织CA3、DG区神经元的形态学变化具有特异的双向调节作用,而对免疫细胞因子Ig A、Ig G2a及海马神经细胞晚期细胞凋亡的调控只在大鼠癫痫状态下具有特异性。2.针刺百会穴治疗癫痫的作用机制可能与降低海马组织中免疫因子Ig A、Ig G2a的表达有关。