胆道系统的结石病是我国,尤其是南方部分地区的一种高发病,其中,胆总管结石又占胆系结石病人的10%-15%。过去治疗胆总管结石病的主要方式以外科手术为主,但此类病人在手术后易发生出血、胆瘘、腹腔感染、胆管狭窄等并发症,疗效不甚理想。现今,随着微创技术的发展,微创治疗已经成为胆总管结石病治疗的首选,其中最具代表性的治疗方式当属经内镜逆行胰胆管造影(ERCP)。因其创伤小,并发症少,病人恢复快等原因,目前在临床得到广泛开展。虽然目前胆总管结石病的临床治疗已经取得了突飞猛进的发展,但究其根本,还只是停留在“治标不治本”的阶段,尤其对结石的病因治疗尚缺乏有效手段。中医中药是中华之“瑰宝”,在其数千年的发展过程中,其对结石病的治疗,尤其是对结石的病因治疗有其独到之处,笔者通过使用导师自创的“利胆抑石汤”,研究其对胆总管结石患者ERCP术后胆汁成分的影响,以期发挥中医中药“标本兼治”的特色,从而在胆总管结石病的治疗中取得更优的效果。研究目的：通过观察中药“利胆抑石汤”对胆总管结石患者ERCP术后胆汁中总胆红素(TBIL),游离胆红素(UCB),Ca2+,磷脂(PL),总胆固醇(TC),总胆汁酸(TBA),胆汁引流量及胆固醇饱和指数(CSI)等指标的影响,来讨论该中药是否能够抑制胆总管结石形成的趋势,从而验证“利胆抑石汤”对胆总管结石的防治作用,以期在胆总管结石病的中西医结合治疗中达到“标本兼治”的效果。研究方法：(1)将符合纳入标准的住院患者随机分为中药组,优思弗组和对照组。对完成全程观察的66例病例进行数据统计。(2)从术后第二天开始给予中药组服用利胆抑石汤,共服用7天；给予优思弗组服用熊去氧胆酸(优思弗),共服用7天；对照组不服用任何中药和西药,仅给予术后常规输液治疗。(3)分别于术后第1天、第7天、第10天抽取三组患者空腹血清及术后第1天、治疗开始后第3天、第5天、第7天胆汁做生化检测。(4)将检测结果做统计学分析。结果：①中药组、优思弗组及对照组服药后无明显不良反应；②服药前后三组胆汁色质有明显改变,三组胆汁色质均较服药前清澈透明；③术后第1天及服药后第3天三组间胆汁各生化指标相比较无显著差异,p>0.1；④服药后第5、7天中药组TBA、胆汁引流量与对照组相比显著升高(p<0.05),UCB与对照组相比显著降低(p<0.05)；⑤服药后第5、7天优思弗组TC与对照组相比显著降低(p<0.05),其余指标无显著性差异,p>0.1；⑥术后第1天及服药后三组间Ca2+含量及PL含量相比无显著差异,p>0.1。⑦服药后第7天及第10天中药组ALP、GGT与对照组相比显著降低(p<0.05)。⑧服药后第3,5,7天,中药组UCB%和CSI值与对照组相比显著降低,(p<0.05)。结论：“利胆抑石汤”通过对胆总管结石患者ERCP术后血清生化及胆汁各成分中TBA、UCB、胆汁引流量的影响,可以显著降低胆汁中UCB比值和CSI,对胆总管结石病有一定的治疗和预防作用。