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目的：通过检测SIRS病人血清脂蛋白水平，观察其各种成份在机体出现SIRS/MODS时的变化，分析SIRS患者体内存在脂质代谢紊乱的特点及原因，评价最初的脂蛋白水平与SIRS病人的预后是否具有相关性，探讨脂蛋白在SIRS/MODS防治中的意义。
方法：选择入住我院综合ICU的SIRS病人45例作为实验组，并根据病人的APACHE Ⅱ评分将实验组分为APACHE Ⅱ评分≥20分和<20分两组，病人入住ICU后24小时内测定离子、血常规、肝、肾功能，同时留取血样待后集中检测脂蛋白；记录24小时内生命体征(血压、呼吸、心率、体温、尿量等)、中心静脉压(CVP)、GCS昏迷评分、血气分析结果等最差值，计算出病人的APACHEⅡ及Marshall MODS分值。将同期我院门诊的健康体检者50例作为对照组。
结果：两组比较，SIRS组TC、HDL、LDL、LP(a)水平比对照组低，差异有显著性(P<0.01)；TG、VLDL水平与对照组相近，差异无统计学意义(P>0.05)；两组相比较，APACHEⅡ评分≥20分组TC(P<0.05)、HDL(P<0.01)水平更低，LDL、LP(a)水平也较低，但差异无统计学意义(P>0.05)，而TG、VLDL水平则较APACHE Ⅱ评分<20分组高，差异有显著性(TG，P<0.05：VLDL，P<0.01)；两组MODS评分及死亡率比较前者更高(P<0.01)：试验组血脂水平与APACHEⅡ评分相关性分析，HDL与APACHEⅡ评分呈负相关(P<0.05)，TG(P<0.05)、VLDL(P<0.01)与APACFHⅡ评分正相关，TC、LDL、LP(a)与APACHEⅡ评分无相关性(P>0.05).
结论：SIRS病人存在血脂代谢紊乱，HDL水平下降使SIRS的进程失控，并最终导致MODS的产生，有效提高HDL水平可能会成为SIRS/MODS防治的新途径。