岩斜区脑膜瘤临床治疗策略

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岩斜区脑膜瘤是岩斜区最常见的肿瘤,约占颅内脑膜瘤的5%,生长缓慢,其临床症状的产生主要与肿瘤体积逐渐增大,压迫、包裹周围的神经血管结构有关。故当患者出现症状前来就诊时,肿瘤体积往往较大,使其手术切除一直是神经外科一个巨大的挑战。近几十年来,随着颅底外科的不断发展,显微外科技术的不断成熟,岩斜区脑膜瘤的手术切除率有了明显的提高,但术后常常伴随着较高的死亡率及严重的并发症。自20世纪70年代以来,随着医学模式逐渐由生物医学模式转变为生物-心理-社会医学模式,人们也逐渐认识到在为岩斜区脑膜瘤患者制定治疗方案时,不应该像以往那样只考虑疾病本身的生物学因素,还应该考虑患者的社会学、行为学及心理学因素。这就要求我们对于岩斜区脑膜瘤不应该再一味的追求“影像学治愈”,而是应该以提高患者的生活质量为主要治疗目标。本研究通过对我院神经外科自2000年1月至2009年10月收治的经手术及术后病理证实的51例岩斜区脑膜瘤患者的临床资料进行回顾性分析,探讨岩斜区脑膜瘤在新的医学模式下的治疗策略,主要从手术切除的程度,手术入路的选择及放射治疗的合理应用这些方面进行讨论。
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