连术消渴颗粒对湿热互结兼瘀型2型糖尿病糖脂代谢和胰岛素抵抗的影响

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目的:观察连术消渴颗粒治疗湿热互结兼瘀型2型糖尿病的临床疗效。方法:收集符合纳入标准的湿热互结兼瘀型2型糖尿病患者66例,按照随机数字表分为治疗组和对照组。经过2周洗脱期后,两组均予以饮食、运动基础治疗,对照组给予二甲双胍片0.5g,日2次口服;治疗组给予连术消渴颗粒,每日1剂,日2次口服,观察疗程4周。比较两组治疗前后的中医症状积分、空腹血糖(FBG)、餐后2小时血糖(2hPG)、空腹胰岛素(FINS)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、总胆固醇(TC)、甘油三脂(TG)、低密度脂蛋白(LDL-C)、高密度脂蛋白(HDL-C)、脂联素(ADPN)等指标,评价其临床疗效。结果:1基线资料比较两组患者治疗前基线资料比较,提示差异无统计学意义(P>0.05)。2中医证候疗效及中医症状积分比较在中医证候疗效总有效率方面,治疗组为84.38%,对照组为59.38%,治疗组优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组中医症状积分治疗后相比较,治疗组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。在改善口渴不欲饮、身重乏力、食欲不振及大便粘腻、小便短少方面,治疗组优于对照组,两组差异有统计学意义(P<0.05)。在改善肢体麻木刺痛方面,两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。3血糖、血脂指标比较在血糖方面,两组的FBG、2hPG均较治疗前降低(P<0.05),且在降低FBG方面,治疗组优于对照组(P<0.05),二者在降低2hPG方面差异无统计学意义(P>0.05)。说明治疗组在控制FBG方面比对照组更为有效。在血脂方面,两组患者的TC、TG、LDL-C均较治疗前降低(P<0.05),HDL-C较前升高(P<0.05);两组比较,治疗组在降低TC、TG方面优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),在改善HDL-C、LDL-C方面差异无统计学意义(P>0.05)。说明治疗组在降低TC、TG方面比对照组更具优势。4 FINS、HOMA-IR 比较在评价胰岛素功能方面,两组的FINS、HOMA-IR均较治疗前降低,差异有统计学意义(P<0.05);组间比较,治疗组在降低HOMA-IR方面优于对照组(P<0.05),在降低FINS方面两组差异无统计学意义(P>0.05)。说明治疗组在改善胰岛素抵抗方面优于对照组。5 ADPN 比较两组ADPN治疗后均较治疗前升高,差异有统计学意义(P<0.05);组间比较,治疗组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。说明治疗组在改善ADPN方面优于对照组。6安全性指标治疗前后两组患者的血尿粪常规、肝肾功、心电图等检查指标均在正常范围内。结论:连术消渴颗粒可以改善湿热互结兼瘀型T2DM患者的临床症状,降低空腹及餐后2h血糖,降脂,改善胰岛素抵抗,优势明显,且无不良反应,值得临床推广应用。
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