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目的:探讨FT3水平与急性脑梗死患者颅内外动脉粥样硬化狭窄的关系研究方法:收集2016-10至2017-10月于中国医科大学附属盛京医院神经内科住院的急性脑梗死患者(实验组)共148例;非急性脑梗死无动脉硬化患者(对照组)共97例,比较组间一般临床特征,将P<0.05各变量纳入回归分析。将急性脑梗死患者分为单纯颅内动脉硬化狭窄组、单纯颅外动脉硬化狭窄组、颅内颅外均动脉硬化狭窄组、无狭窄组,将各动脉硬化亚组与对照组比较分析FT3与动脉硬化的关系;将急性脑梗死组中根据不同狭窄部位分单纯前循环组、单纯后循环组、前后循环组,其余归为无颅内动脉狭窄组,分析FT3与急性脑梗死颅内动脉狭窄部位的关系;将急性脑梗死组据狭窄血管条数进行分层,分析FT3水平与急性脑梗死颅内动脉硬化狭窄程度的关系;将急性脑梗死患者据颅外动脉(颈动脉)狭窄程度分类,分析FT3与急性脑梗死颅外动脉(颈动脉)狭窄程度的关系。结果:1、急性脑梗死患者FT3,TSH水平明显低于对照组,P<0.05,差异具有统计学意义;Logistic回归分析,FT3(OR值=0.060,95%CI:0.019-0.191,P<0.001)与急性脑梗死明显相关,可能是急性脑梗死的保护性因素。2、急性脑梗死各不同动脉硬化亚组与对照组比较P<0.05,行多元Logistic回归分析得出FT3(OR值=0.049,95%CI:0.015-0.157,P<0.001)与急性脑梗死动脉硬化明显相关,可能是急性脑梗死动脉硬化的独立保护性因素。3、颅内不同动脉硬化部位以及程度组间FT3比较P>0.05,颈动脉不同动脉硬化程度组间FT3比较P>0.05,差异无统计学意义,随着颈动脉狭窄程度越重,FT3水平有下降的趋势。结论:1、急性脑梗死患者FT3水平、TSH水平明显低于对照组,FT3可能是急性脑梗死的保护性因素。2、FT3与急性脑梗死颅内外动脉硬化有关,可能是其保护性因素。3、FT3水平与急性脑梗死颅内动脉狭窄部位、程度无关。4、FT3水平与急性脑梗死颈动脉狭窄程度无关;颈动脉狭窄程度越重,FT3水平有下降的趋势。