【摘 要】
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目的:探讨剖宫产术后早产的阴式分娩（Vaginal Birth After Cesarean section,VBAC）的产程特点,有利于指导VBAC早产患者的产程处理。研究方法:回顾性分析2016年1月～2020年12月中国医科大学附属盛京医院产科收治的VBAC患者,其中129例早产VBAC产妇、163例足月VBAC产妇及71例阴式分娩的早产经产妇,分别将163例为足月VBAC产妇设为对照组A组
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目的:探讨剖宫产术后早产的阴式分娩（Vaginal Birth After Cesarean section,VBAC）的产程特点,有利于指导VBAC早产患者的产程处理。研究方法:回顾性分析2016年1月～2020年12月中国医科大学附属盛京医院产科收治的VBAC患者,其中129例早产VBAC产妇、163例足月VBAC产妇及71例阴式分娩的早产经产妇,分别将163例为足月VBAC产妇设为对照组A组,71例阴式分娩的早产经产妇设为对照组B组,将129例早产VBAC产妇设为观察组。记录患者的一般自然状态,临床资料,孕周,胎儿体重,产程中是否催产,是否人工破膜等处理;潜伏期、活跃期、第一、二、三产程及总产程时间。结果:观察组潜伏期均值为257.47±156.87min,活跃期为43.67±35.38min,第一产程为272.54±152.45min,第二产程为14.67±14.58min,第三产程为6.13±6.36min,总产程为293.34±152.27min。与对照组A相比,早产VBAC组的活跃期、第一产程、第二产程及总产程均明显缩短,差异有统计学意义（P<0.05）,而潜伏期和第三产程差异无统计学意义。与对照组B相比,早产VBAC组潜伏期、活跃期、第一产程、第三产程及总产程虽均略长于对照组B,但无统计学差异（P>0.05）,仅第二产程有统计学差异（P<0.05）,对照组B的第二产程明显短于观察组。观察组新生儿窒息率高于对照组A和B,但1分钟和5分钟Apgar评分均值均超过8分,差异无意义。观察组的人工破膜率和催产素使用率与对照组A均无差异,与对照组B比均有差异。结论:早产VBAC产妇的产程时间较足月VBAC产妇比明显缩短,活跃期短,且较早产经产妇相比除第二产程外均无统计学差异,建议按照经产妇处理,必要时积极采取干预措施,及时行接产准备。鼓励早产TOLAC的临床选择。
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目的:分析两种不同术式治疗剖宫产子宫瘢痕憩室（previous cesarean scar defect,PCSD）的疗效及预后影响因素。研究方法:收集71例PCSD患者,36例残余肌层厚度（residual myometrium thickness,RMT）≥3mm的患者采用宫腔镜PCSD电切"开渠"术（宫腔镜组）,35例RMT<3 mm的患者采用宫腹腔镜联合PCSD修补术（双镜联合组）,随访两
目的:探讨三种非药物手段联合干预对减轻学龄前儿童术前焦虑和苏醒期谵妄的疗效。研究方法:选择2019年7月至2020年8月在中国医科大学附属盛京医院择期行双侧扁桃体及腺样体切除手术的患儿70例,年龄3～6岁,按照随机数字表法分为对照组与实验组,每组35例。实验组患儿在常规围术期治疗和监护的基础上接受漫画辅助的术前访视、卡通车分心干预以及在苏醒室播放家属鼓励视频三种非药物手段联合干预,对照组仅接受常规
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目的:探讨妊娠期糖尿病（GDM）患者由PHQ9量表评估的抑郁水平,对患者血糖控制情况的影响。方法:选取2019-2021年于我院就诊,符合国际糖尿病与妊娠研究组（IADPSG）诊断标准的GDM孕妇,在初次确诊,无药物干预前提下,予患者行抑郁症自我评估量表（PHQ9量表）评分,该评分是基于美国精神病学会的精神疾病诊断标准所制定的,同时测定患者的空腹静脉血糖（FBG）、餐后2小时静脉血糖（2h-PG）
目的:联合妊娠女性基本人口学信息和常用血清学指标共同构建妊娠期糖尿病（Destational Diabetes Mellitus,以下简称为GDM）预测模型。研究方法:回顾性研究,选取2019年1月-2020年10月孕期在我院就诊的单胎孕妇1740名。收集孕妇的基本信息包括年龄、体质指数（Body Mass Index,以下简称为BMI）、孕次、产次、既往多囊卵巢综合征、糖尿病家族史、受孕方式等,
目的:探究八小时限时进食法对超重和肥胖多囊卵巢综合征（PCOS）患者内分泌和代谢指标的影响。方法:于2020年选取在中国医科大学附属盛京医院内分泌门诊就诊的初治的超重和肥胖PCOS患者共18例。对全部研究对象进行八小时限时进食法饮食干预,实验内容包括维持一周的既往饮食方式的基线期和随后五周的每日早八点至下午四点之间进食,下午四点至次日早八点之间断食,但不限制食物种类和热量的饮食干预期,督促实验实施
目的:探究由PHQ9量表评估的孕8-20周抑郁水平对妊娠期糖尿病的预测作用。研究方法:选取2019年10月～2020年10月内在中国医科大学附属盛京医院就诊孕妇409人,本研究经中国医科大学盛京医院医学伦理委员会批准.在孕20周以前首次就诊时采集患者的一般信息、健康问卷-9（Patient Health Questionnaire-9,PHQ9）,常规产检进行化验室检测,在24-28周于我院完善口
目的:对早发妊娠期糖尿病（Early Gestational Diabetes Mellitus,E-GDM）孕妇进行风险因素分析和预测模型构建。研究方法:前瞻性研究,选取2018年1月到2019年12月于我院产检的孕妇1519例,首次就诊时间为孕4-12周,收集孕妇的基本信息包括年龄、体质指数（Body Mass Index,BMI）、孕次、产次、既往多囊卵巢综合征、糖尿病家族史、受孕方式等;随
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