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目的:检测不同剂量X射线对大鼠全颅照射后卡莫司汀在脑组织匀浆中的浓度,以及脑血管中紧密连接相关蛋白Occludin及Claudin-5表达变化情况,探讨放射线对血-脑屏障通透性的影响及机制,为临床放化结合治疗脑肿瘤提供实验及理论依据。方法:对SD大鼠单次全颅照射,尾静脉注射卡莫司汀(BCNU)20min后,采用高效液相色谱法(HPLC)测定BCNU在血清和脑组织匀浆液中的浓度;运用RT-PCR方法检测不同剂量照射后在不同时间点的大鼠脑微血管段中occludin及claudin-5mRNA表达;用免疫组化法检测照射后14d各剂量组及15Gy照射组各时间点Occludin及Claudin-5蛋白在大鼠脑组织血管中的表达。结果:1. BCNU浓度检测:各组大鼠血清中卡莫司汀浓度比较差异无统计学意义(F=1.44,P>0.05);脑组织匀浆液中卡莫司汀浓度随照射剂量的增加而逐渐增高,除20Gy组与15Gy组间差异无统计学意义外(P>0.05),其余各组间比较差异均有统计学意义(F=53.32,P <0.05)。2. PCR检测occludin和claudin-5的mRNA表达结果:1)occludin mRNA表达随剂量变化的影响:与对照组相比,照射后各组occludinmRNA表达均降低,差异具有统计学意义(P <0.05);照射后1-14d,occludin mRNA表达随照射剂量增高而降低,除20Gy组与15Gy组外,同一时间点内各组间差异有统计学意义(P <0.05);照射后21d occludin mRNA表达量变化与照射剂量无关,各组间差异无统计学意义(P>0.05)。2)occludin mRNA表达随时间变化的影响:各照射组照射后7-21d occludinmRNA随时间变化表达增加,同一剂量组内各时间点组间比较差异有统计学意义(P<0.05);同剂量组照射后7d与照射后1d比较,差异无统计学意义(P>0.05)。3)claudin-5mRNA表达随剂量变化的影响:与对照组相比,照射后各组claudin-5mRNA表达均降低,差异具有统计学意义(P <0.05);照射后7d、14d claudin-5mRNA表达随剂量增加而降低,除5Gy与10Gy组之间比较差异无统计学意义外(P>0.05),同一时间点组内各剂量组间差异有统计学意义(P <0.05);照射后1d及21d,claudin-5mRNA表达,5Gy与10Gy组、20Gy与15Gy组之间差异无统计学差异(P>0.05);15Gy组与10Gy组比较,表达降低,差异有统计学意义(P <0.05);4)claudin-5mRNA表达随时间变化的影响:各照射组照射后1-21d,claudin-5mRNA随时间变化表达增加,同一剂量组内差异具有统计学意义(P <0.05)。3.免疫组化检测脑组织血管中Occludin和Claudin-5蛋白表达结果:紧密连接蛋白Occludin和Claudin-5在各组大鼠脑组织中均沿血管呈阳性表达;与对照组相比,照射后大鼠两者表达均减弱,差异具有统计学意义(P <0.05);照射后14d紧密连接蛋白Occludin和Claudin-5表达随照射剂量增高而降低,除20Gy组与15Gy组外,各组间差异有统计学意义(P <0.05);紧密连接蛋白Occludin和Claudin-5在15Gy组照射后7-21d随时间变化表达增加,各组间比较差异有统计学意义(P <0.05);照射后7d与照射后1d比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:全颅照射可以增加血-脑屏障通透性;全颅单次照射小于15Gy时,随着照射剂量的增加,紧密连接蛋白Occludin和Claudin-5表达降低,血-脑屏障通透性增加;大于15Gy增加剂量无明显变化;全脑单次照射15Gy于照射后1-2周左右,Occludin和Claudin-5蛋白表达逐渐增加,血-脑屏障功能逐渐恢复;放射所致血-脑屏障开放分子机制可能涉及血管内皮细胞紧密连接蛋白Occludin和Claudin-5的丢失。