目的：贲门癌的发病率呈现上升的趋势且预后不良,它作为一种独立的疾病正在受到越来越多的关注。本研究旨在探讨三种贲门癌手术径路与外科治疗效果的关系。方法：对兰州大学第一医院,甘肃省人民医院和甘肃省肿瘤医院2009年3月31日到2011年3月31日接受责门癌根治术治疗的病例进行病例对照研究,分析三种手术径路在术后并发症以及经济学指标方面的差异。统计软件采用SPSS13.0.结果：共纳入141例患者,其中经腹组74例,经胸组55例,胸腹联合组12例。三组在性别、年龄、肿瘤大小和TNM分期方面没有统计学差异(P>0.05)。经腹组的平均住院时间21.82天,显著低于经胸组(25.97天)和胸腹联合组(26.47天)；经腹组进食流质时间7天,显著低于经胸组(8天)和胸腹联合组(9天)；在通气时间、下床活动时间、肺不张、心律失常、吻合口狭窄、吻合口瘘、切口感染、肺部感染,胸腔积液、住院期间病死率、上下切缘的阳性率方面的差异没有统计学意义；经腹组的总费用39133.91元,较经胸组(40198.21元)和胸腹联合组(43957.08元)少,但差异没有统计学意义；在医疗服务费、手术费、治疗费、检查费、人均住院费和日均住院费方面,三组间没有统计学意义。结论：贲门癌手术径路应以经腹手术为首选,但经腹径路的远期疗效,还需要将来的前瞻性研究进行验证。