目的:观察复方丹参滴丸对冠心病心绞痛患者心肌总缺血负荷(TIB)和心率变异(HRV)的影响以及对心脏相关事件发生的影响,通过测定血液中高敏C-反应蛋白、纤维蛋白原水平及血流变学等指标的变化及其与TIB、HRV的相关性,探讨复方丹参滴丸对冠心病心绞痛患者的疗效及其对心脏相关事件发生的影响。方法:选择冠心病心绞痛患者124例,随机分为治疗组63例,对照组61例,在常规西药治疗(如阿司匹林、硝酸酯剂、β-受体阻滞剂、他汀类等)的基础上,治疗组在此基础上加用复方丹参滴丸10粒/次,3次/日,观察1年。分别于治疗前和治疗后1个月、3个月、6个月、12个月行动态心电图(TIB和HRV)及血生化指标如高敏C-反应蛋白(hs-CRP)、纤维蛋白原(FIB)、血流变学、血、尿、便常规及肝功能、肾功能等的检测,同期观察两组患者缺血相关事件的发生,包括心绞痛发作次数、因心绞痛再住院次数、心肌梗死、心源性休克及猝死等的发生情况。结果1.两组患者的性别、年龄、病程、并发症、基础治疗等比较均无统计学意义(P>0.05)。2.治疗后治疗组与对照组比较血生化指标(高敏C-反应蛋白、纤维蛋白原、血粘度)有统计学差异(P<0.05)。3.治疗后心肌总缺血负荷(TIB)降低,心率变异(HRV)增加,治疗组与对照组比较,TIB、HRV、心绞痛症状疗效及心脏相关事件的发生均具有统计学差异(P<0.05)。结论复方丹参滴丸可降低冠心病心绞痛患者血液中高敏C-反应蛋白、纤维蛋白原、血粘度,降低心绞痛患者心肌总缺血负荷,改善心率变异及心绞痛症状,减少心脏相关事件的发生。