【摘 要】
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目的:应用Meta分析方法评价补肾活血中药治疗卵巢早衰的临床效果,为临床应用补肾活血中药治疗卵巢早衰提供循证依据。方法:查阅数据库内的补肾活血中药单用或联合西药对比单纯西药治疗卵巢早衰的临床随机对照试验文献,发表时间从建库到2021年12月。利用C ochrane偏倚风险评估工具,对符合入选标准的文献进行质量评估,提取数据后使用Rev Man5.4软件对临床总有效率、中医证候评分、FSH、LH、E
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目的:应用Meta分析方法评价补肾活血中药治疗卵巢早衰的临床效果,为临床应用补肾活血中药治疗卵巢早衰提供循证依据。方法:查阅数据库内的补肾活血中药单用或联合西药对比单纯西药治疗卵巢早衰的临床随机对照试验文献,发表时间从建库到2021年12月。利用C ochrane偏倚风险评估工具,对符合入选标准的文献进行质量评估,提取数据后使用Rev Man5.4软件对临床总有效率、中医证候评分、FSH、LH、E2、AMH等指标进行Meta分析。结果:本研究共检索出2207份相关文献,其中20篇纳入研究,共1995名患者,其中治疗组994例,干预措施为补肾活血中药单用或联合西药,对照组1001例,干预措施为单纯西药。Meta分析结果:(1)临床总有效率:OR=3.30,95%CI[2.50,4.35],P<0.00001,差异有统计学意义,表明补肾活血中药单用或联合西药比单纯西药治疗的临床疗效更好;(2)中医证候积分:SMD=-0.97,95%CI[-1.22,-0.72],P<0.00001,差异有统计学意义,表明补肾活血中药单用或联合西药比单纯西药治疗更能降低中医证候积分水平;(3)Kupperman积分:SMD=-0.93,95%CI[-1.50,-0.36],P=0.001,差异有统计学意义,说明补肾活血中药单用或联合西药相比单纯西药改善Kupperm an积分的效果更好;(4)FSH水平:SMD=-1.31,95%CI[-1.75,-0.85],P<0.00001,差异具有统计学意义,表明补肾活血中药单用或联合西药比单纯西药治疗更能降低FSH水平;(5)LH水平:SMD=-1.28,95%CI[-1.72,-0.85],P<0.00001,差异具有统计学意义,表明补肾活血中药单用或联合西药比单纯西药治疗更能降低LH水平;(6)E2水平:SMD=1.15,95%CI[0.65,1.66],P<0.00001,差异有统计学意义,表明补肾活血中药单用或联合西药比单纯西药治疗更能提升E2水平;(7)AMH水平:SMD=2.14,95%CI[0.36,3.91],P=0.02,差异有统计学意义,表明补肾活血中药单用或联合西药比单纯西药治疗更能提升AMH水平;(8)INH-B水平:SMD=0.85,95%CI[0.36,1.34],P=0.0006,差异有统计学意义,表明补肾活血中药单用或联合西药比单纯西药治疗改善INH-B的疗效更好;(9)卵巢体积:MD=0.72,95%CI[0.30,1.14],P=0.0008,差异有统计学意义,表明补肾活血中药单用或联合西药比单纯西药治疗更能增大卵巢体积;(10)PSV水平:SMD=-0.59,95%CI[-1.89,0.71],P=0.37,差异无统计学意义,表明补肾活血中药单用或联合西药对比单纯西药改善PSV水平的疗效无显著差异;(11)RI水平:SMD=-1.62,95%CI[-2.97,-0.28],P=0.02,差异有统计学意义,表明补肾活血中药单用或联合西药比单纯西药治疗改善RI水平的疗效更好;(12)不良反应:OR=0.19,95%CI[0.03,1.22],P=0.08,差异无统计学意义,表明补肾活血中药单用或联合西药比单纯西药治疗的不良反应发生率无显著差异;(13)复发率:OR=0.12,95%CI[0.04,0.33],P<0.0001,差异有统计学意义,表明补肾活血中药单用或联合西药比单纯西药治疗在抑制复发率效果上更优。结论:1.表明补肾活血中药单用或联合西药对比单纯西药治疗卵巢早衰,在改善临床有效率方面效果更显著。2.表明补肾活血中药单用或联合西药对比单纯西药治疗卵巢早衰,在改善FSH、LH、E2、AMH、INH-B、卵巢体积、RI水平方面效果更优。3.表明补肾活血中药单用或联合西药对比单纯西药治疗卵巢早衰,在改善中医证候积分水平和Kupperman积分水平方面效果更好。4.表明补肾活血中药单用或联合西药对比单纯西药治疗卵巢早衰,在控制复发率方面疗效更好。
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