目的:胰岛素样生长因子结合蛋白-7(Iinsulin like-growth factor binding protein-7,IGFBP-7)是一种抑制生长的分泌性因子,属于胰岛素样生长因子结合蛋白家族,是胰岛素样生长因子轴的一部分,在细胞增殖、分化、凋亡中起重要作用。多项研究表明,IGFBP-7在多种恶性肿瘤中下调甚至缺失,起抑癌基因作用,且IGFBP-7的低水平与预后不良有关。但也有研究的结果与之恰恰相反,IGFBP-7到底在恶性肿瘤中高表达还是低表达,究竟是促进还是抑制癌症发展,目前仍存在争议。所以,我们对相关文章进行Meta分析,研究IGFBP-7的表达情况及其与恶性肿瘤之间的关系。方法:按照Cochrane协作网推荐的检索策略,以英文检索词检索2019年11月以前在Pubmed、Web of science、Medline、Cochrane library外文数据库发表的文献。两位独立的研究者按照制定的纳入、排除标准提取资料,对存在分歧的文献,进行充分讨论或交由第三者判断。使用纽卡斯尔-渥太华文献质量评价表(Newcastle-Ottawa Scale,NOS)对纳入文献进行质量评价,分数高于6分者,为高质量文献。统计分析采用RevMan5.2软件进行,P<0.05具有统计学意义。结果:共纳入8篇文献,其中甲状腺癌1篇、胃癌1篇、肺癌1篇、隆突性皮肤纤维肉瘤1篇、胰腺导管腺癌1篇、大肠癌1篇、卵巢癌1篇、多发性骨髓瘤1篇。所有研究的患者总数为1910例。其中,病例组1359例,对照组(健康人群、癌旁组织、良性肿瘤)551例。病例组IGFBP-7阳性例数有582例,对照组IGFBP-7阳性例数有450例。Meta分析结果显示,IGFBP-7在恶性肿瘤中的表达率低于对照组[比值比(odds ratio,OR)=0.14;95%置信区间(95%confidence interval,95%CI)=0.18-0.25;P<00001]。IGFBP-7在恶性肿瘤I-II期组、III-IV期组中的表达差异无统计学意义(OR=1.28;95%CI=0.51-3.20;P=0.6)。IGFBP-7在恶性肿瘤高分化组、低分化组的表达差异有统计学意义(OR=2.1;95%CI=1.40-3.16;P=0.0003)。在种族分层分析中,与欧洲人群(OR=0.08,95%CI:0.02-0.29,P=0.0001)、美洲人群(OR=0.05,95%CI:0.01-0.25,P=0.0002)相比,亚洲人群恶性肿瘤患者的IGFBP-7阳性表达率更高(OR=0.18,95%CI:0.09-0.35,P<00001)。结论:Meta分析结果显示,IGFBP-7在恶性肿瘤中的表达率低于健康人群、良性肿瘤和癌旁组织,IGFBP-7表达水平与恶性肿瘤的分化程度呈负相关、与恶性肿瘤分期无关,亚洲人群IGFBP-7阳性率高于欧美人群。IGFBP-7可能成为恶性肿瘤的一个重要标记物,并为肿瘤靶向治疗提供潜在的治疗靶点。