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目的:通过对海上石油生产设施上噪声分布特征、劳动者职业噪声暴露现状以及噪声防护设施/措施的调查,研究海上石油生产设施特殊的作业方式、作业环境以及噪声对作业人员听力的影响。进一步提出有效的防控措施建议,控制劳动者职业噪声暴露强度,从而更好的保障劳动者的职业健康。方法:随机选择中海油渤海地区45座海上石油生产设施进行职业卫生调查及职业病危害因素的现场检测,了解海上石油生产设施作业人员职业噪声暴露现状。回顾性调查上述海上石油生产设施作业人员2011年1月1日至2018年12月31日期间的职业健康体检资料。按照生产设施的种类、作业人员工龄、工种的不同以及职业噪声暴露水平的不同进行分组,结合海上石油生产设施噪声检测结果及职业健康体检资料,分析职业噪声暴露对海上石油生产设施作业人员听力的影响。结果:通过对2011年与2018年海上石油生产设施作业人员听力状况进行分析,可认为作业人员双耳语频听阈、双耳高频听阈等指标在这7年中发生了改变,而且2018年均值均高于2011年均值。FPSO、CEP室外作业人员2011年与2018年的听力情况分布不同,可认为FPSO、CEP室外作业人员听力情况在这7年中发生了改变;2018年FPSO、CEP室内、室外作业人员听力情况分布不同;2018年FPSO室内/室外作业人员双耳高频听阈的总体均数不同,可认为室外作业人员双耳高频听阈高于室内作业人员;2018年CEP室内/室外作业人员双耳语频听阈、双耳高频听阈的总体均数不同,可认为室外作业人员双耳语频听阈、双耳高频听阈高于室内作业人员。室内、室外作业人员由于工作性质的不同,职业噪声暴露水平的不同,导致听力情况的不同。2018年FPSO、CEP室外作业人员不同工龄工人听力情况分布不同;2018年FPSO、CEP、WHP不同工龄组工人的双耳语频听阈、双耳高频听阈的总体均数不同,可认为上述指标工龄较长组的作业人员高于工龄较短的作业人员。听力损失是一个累积的过程,工龄(或年龄)越长,职业噪声暴露水平越高,听力损失越严重。2018年FPSO、CEP室外作业人员不同工种的工人听力情况分布不同。由于各工种工作性质不同,职业噪声暴露水平不同,导致不同工种之间听力情况也有所不同。由于不同海上生产设施上高噪声设备种类、数量的不同,作业人员接触噪声时间、强度不同,导致不同生产设施作业人员听力分布情况不同。结论:噪声是海上石油生产设施的主要职业病危害因素之一,各动力装置产生的噪声为其主要噪声来源。海上石油生产设施由于高噪声设备种类、数量的不同,导致不同工种职业噪声暴露水平不同,进一步导致其听力状况的不同;海上石油生产设施特殊的工作环境,导致了作业人员特殊的职业健康状况,如听力损失的人员数量较多。听力损失风险与噪声暴露水平呈正相关。工龄与职业噪声暴露水平是导致双耳语频听阈升高、双耳高频听阈升高的变量。作业人员职业噪声暴露年限越长,职业噪声暴露强度越大,听力损失越严重,这也反映了海上石油生产设施上噪声防控及管理不足的现状。因此,完善职业病危害防治相关的规章制度,做好职业健康监护及医疗保障,提供针对性的职业卫生教育与培训及适宜的(可根据耳塞、耳罩的SNR值进行选择)、符合其工作环境特点(如频谱特点)的个体防护用品,加强职业病防护设施的管理,针对噪声设备频谱特点做好职业病防护设施专篇设计是海上石油生产设施噪声防控的关键。