基于泛髓理论的牙周炎与缺血性脑卒中髓亏证的关联性分析及机制研究

来源 :山东中医药大学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:sunwen_fly
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目的:
  基于泛髓理论,探讨牙周炎与缺血性脑卒中髓亏证之间的相关性及内在机制,为中风病病前状态辨识及中风防治新方法的探索提供依据。
  方法:
  试验一:选取来自山东中医药大学第二附属医院脑病科病房,符合纳入标准的患者,通过采集患者临床资料进行辨证,根据不同证候特点,分为缺血性脑卒中髓亏证患者50例、缺血性脑卒中非髓亏证患者50例,收集患者的年龄、性别、既往史、烟酒史等信息,对患者进行牙周检查判断是否患有牙周炎,并记录牙周炎所致缺齿数,统计两组患者的牙周炎患病率及牙周炎缺齿数,运用SPSS23.0对结果进行统计分析,比较两组患者牙周炎患病率及牙周炎缺齿数的差异性,观察牙周炎与缺血性脑卒中髓亏证的相关性。
  试验二:选取来自山东中医药大学第二附属医院脑病科病房,符合纳入标准的缺血性脑卒中患者100例,根据是否患有牙周炎,分为缺血性脑卒中伴牙周炎患者54例、缺血性脑卒中不伴牙周炎患者46例,收集患者的年龄、性别、既往史、烟酒史等信息,应用酶联免疫吸附测定法(ELISA)检测两组患者血清脑源性神经营养因子(BDNF)水平,并采用髓亏证证候评价量表、NIHSS量表、Barthel指数量表对两组患者的髓亏证证候、神经功能缺损程度和日常生活能力进行评分,运用SPSS23.0对结果进行统计分析,比较两组患者血清BDNF水平、髓亏证证候评分、NIHSS评分、BI评分的差异性。
  结果:
  试验一:结果显示缺血性脑卒中髓亏证组患者牙周炎患病率明显高于缺血性脑卒中非髓亏证组患者(P<0.05),缺血性脑卒中髓亏证组患者牙周炎缺齿数明显高于缺血性脑卒中非髓亏证组患者(P<0.05)。
  试验二:结果显示缺血性脑卒中伴牙周炎组患者的血清BDNF水平明显低于缺血性脑卒中不伴牙周炎组的患者(P<0.01),缺血性脑卒中伴牙周炎组患者的髓亏证证候评分明显高于缺血性脑卒中不伴牙周炎组的患者(P<0.01)。缺血性脑卒中伴牙周炎组患者的NIHSS评分明显高于缺血性脑卒中不伴牙周炎组的患者(P<0.01),缺血性脑卒中伴牙周炎组患者的BI评分明显低于缺血性脑卒中不伴牙周炎组的患者(P<0.01)。
  结论:
  试验一:牙周炎患病率、牙周炎缺齿数和缺血性脑卒中髓亏证具有相关性,牙周炎与缺血性脑卒中髓亏证的形成可能有着极为密切的联系。
  试验二:牙周炎可能与包括脑髓在内的髓功能状态降低密切相关,因此可能与缺血性脑卒中患者神经功能缺损程度加重、日常生活能力降低有关。牙周炎可能与血清BDNF表达降低有关,BDNF可能是牙周炎与缺血性脑卒中髓亏证关联的重要生物学基础。
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