【摘 要】
：
目的:肾部分切除术（PN）术前血管的掌握跟术后肾功能的保护一直是研究的热点,本研究的重点就是探讨非增强磁共振血管重建（NCE-MRA）在肾细胞癌（RCC）患者行PN术前血管评估中的应用价值,以及探讨各类临床因素对PN术后肾功能的影响及预测价值。资料与方法:回顾性分析自2013年1月至2015年12月我院收治的肾细胞癌患者临床及相关预后资料,比较断层CT血管重建（CTA）及NCE-MRA的差异。另外
论文部分内容阅读
目的:肾部分切除术（PN）术前血管的掌握跟术后肾功能的保护一直是研究的热点,本研究的重点就是探讨非增强磁共振血管重建（NCE-MRA）在肾细胞癌（RCC）患者行PN术前血管评估中的应用价值,以及探讨各类临床因素对PN术后肾功能的影响及预测价值。资料与方法:回顾性分析自2013年1月至2015年12月我院收治的肾细胞癌患者临床及相关预后资料,比较断层CT血管重建（CTA）及NCE-MRA的差异。另外用3D体积重建技术进行肾体积测量,并收集患者术前术后的临床资料及术后肾功能随访资料,利用单因素和多因素分析寻找影响患者术后急性期及远期肾功能的独立预测指标。结果:NCE-MRA在血管重建方面有与CTA相近的能力,两者总体无明显统计学差异。3D体积重建技术显示肾部分切除术后正常肾实质的一个缺失水平以及不同手术方式的差异。患者肿瘤最大径,术后保留的功能性肾体积（FRVP）和热缺血时间（WIT）是术后发生AKI的独立预测因素。另外术前基础肾功能水平（Pre-e GFR）,WIT和FRVP是影响远期肾功能的独立预测因素。结论:NCE-MRA在PN术前血管评估方面可行的,因其无副作用所有良好的应用前景。另外术后肾功能的研究表明WIT,FRVP是影响患者术后肾功能的重要的独立预测因素。因此在术中尽可能利用新技术新方法缩短WIT及保护正常的肾实质是对术后肾功能的保护是十分必要的。
其他文献
背景与目的:肾小管间质损伤以及间质纤维化,系不同病因慢性肾脏病进入终末期肾衰的主要病因和共同病理过程。而炎症免疫反应是肾小管间质病变重要病生理过程,其中的炎症调控机制仍不甚清楚。众多证据表明,肾小管上皮细胞间充质转分化（epithelial mesenchymal transition,EMT）在肾间质纤维化中起着十分重要作用,而肾间质炎症不仅引起局部免疫微环境改变,且是诱发EMT的重要诱因。因此
陕西红拳是我国传统武术中极为重要的一个拳种。陕西红拳经过长期的发展,其拳种的技术技法在吸收了其它优秀拳术的过程中得到不断优化,其所包含的爱国家、爱民族的情感,在某种意义上讲不失为一种维系国家统一、民族团结、社会稳定的精神纽带,这些要素也逐渐成为陕西红拳具有生命活力的重要实证。随着陕西红拳知名度的提升,人们对陕西红拳的认识有待进一步深化。基于此,本论文,运用文献资料法、实地考察法、专家访谈法、历史研
目的:探讨托吡酯治疗特发性震颤患者的疗效及安全性。方法:连续收集2017年10月-2019年12月在连云港市第二人民医院门诊及住院部经临床诊断为特发性震颤的患者80例,建立登记随访档案,随机分为托吡酯组40例和普萘洛尔组40例,分别给予托吡酯或普萘洛尔治疗,每3天加量,观察4周,在用药前及用药后4周分别用特发性震颤等级评定量表（The essential tremor rating assessm
陕西省作为中华武术的发源地之一,有着丰富的历史资源和雄厚的群众基础,武术文化内容丰富,涉及面较广泛,无论作为健身锻炼的方式还是作为教育的传播手段,武术都在其中扮演着重要角色。目前形势下,我国高校武术工作开展对于武术发展至关重要,结合陕西省武术发展的规划,推动高校武术赛事的开展能够加速陕西省武术文化的进程。本文运用文献资料法、问卷调查法、专家访谈法等研究方法,研究陕西省2015至2019年大学生武术
近年来,面对国家“一带一路”倡议及相关政策支持和国际经济复苏缓慢不少国外企业产生强烈出售意愿的双重机遇,我国企业在跨国并购的国际舞台上越来越活跃。面对现阶段我国经济发展的新态势,市场化海外并购也逐渐成为国内企业适应经济新常态、实现产业转型发展的重要手段。但相对本土并购,跨国并购面临情况更为复杂,交易过程中伴随着各种不确定因素,其中财务风险作为各种风险在价值量上的综合反映,表现最为直观,并且贯穿并购
笔迹是人们通过书写活动而在物质载体上作用所形成的书写符号。笔迹中蕴含着丰富的信息,对笔迹特征的分析能够为我们了解笔迹书写人的身份信息提供依据。其中,对笔迹特征的分析,能够为辨别书写人的年龄、性别、职业等社会群体特征以及个性、情感等心理特征提供指引,进而为案件侦查提供线索。此外,对笔迹书写人身份信息的分析在人力资源管理、心理咨询、教育培训等领域也有着广阔的应用前景,因此对笔迹书写人身份信息的理论研究
慢性丙型肝炎（Chronic hepatitis C,CHC）是由丙型肝炎病毒（Hepatitis C virus,HCV）感染引起的严重危害人类健康的全球性公共卫生问题之一。HCV抗病毒治疗的目标是清除病毒,实现持续病毒学应答（Sustained virologic response,SVR）,最终目标是提高生存率,减轻或清除HCV相关肝损害,逆转肝纤维化,阻止进展为肝硬化、失代偿期肝硬化、肝衰
英国与不丹的特殊关系,是英国在南亚殖民扩张的产物。开始于18世纪70年代,结束于1947年。1774年,因为库赤·比哈尔问题,第一次英不战争爆发,不丹战败,英国开始在不丹的活动与经营。英国派出的使团将不丹国内大量有价值的情报传递给英属印度政府,英属印度政府经过分析与研判,确定了对不丹的政策。之后英国相继占领了不丹的阿萨姆山口和孟加拉山口地带,切断了不丹的主要财政来源。1865年,英国在第二次英不战
【背景】育龄期女性由于妊娠和分娩会发生许多生理和社会心理变化,更容易出现或复发心理问题。其中抑郁和焦虑在孕期最常见,据世卫组织报道孕妇孕期焦虑、抑郁发病率为8–10%,同时有60%孕期抑郁的孕妇往往伴发其他心理问题,其中焦虑占80%。越来越多的研究表明孕期抑郁或焦虑的母亲剖宫产（caesarean section,CS）分娩风险更高,其子代更可能发生不良出生结局,主要包括低出生体重（low bir
目的:人们普遍认为,随机化和盲法是控制临床试验偏倚的两大重要手段。然而,对于非盲随机对照试验,因常用限制性随机化方法而导致的选择偏倚难以避免。长期以来,人们并没有很好关注这类因限制性随机化带来的偏倚,低估了选择偏倚对临床试验科学评价的影响。本文将在剖析限制性随机化的基础上,探讨选择偏倚的发生机制及其对临床决策的影响,开展选择偏倚校正的统计学理论和方法研究,为最大程度减少临床试验选择偏倚、提高研究结