目的:本研究旨在探究人体血浆钴水平与2型糖尿病患病风险的关联。方法:本研究是一项病例-对照研究,共纳入研究对象5236例,其中新诊断2型糖尿病病例2618例,健康对照人群2618例,病例组与对照组按性别、年龄进行频数匹配。对研究对象进行问卷调查,收集人群基本信息,采集血液样本,使用自动生化分析仪和专用试剂盒测量空腹血糖及OGTT 2 h水平、空腹胰岛素水平、血脂水平等指标,研究对象的血浆钴含量则利用电感耦合等离子体质谱仪（Inductively coupled plasma mass spectrometry,ICP-MS）测定。采用二项logistic回归分析探讨血浆钴水平与2型糖尿病的关系,并校正多个混杂因素,进一步采用限制性三次样条模型拟合二者的剂量效应关系。随后进行亚组分析,探讨在不同特征人群中血浆钴水平与2型糖尿病的关联性,并采用似然比检验评估分组变量与血浆钴的交互作用。同时采用Pearson相关分析和偏相关分析探究血浆钴水平与糖脂代谢指标的相关性。结果:病例组与对照组人群血浆钴水平中位数（四分位间距）分别为0.18（0.13-0.27）μg/L、0.18（0.13-0.26）μg/L,差异没有统计学意义（P>0.05）。以对照组血浆钴水平作为参考,将研究对象血浆钴水平分三分位,分别为:≤0.15μg/L、0.15-0.22μg/L、≥0.22μg/L,以第二分位作为参考,通过二项Logistic回归分析,新诊断2型糖尿病的比值比（Odds ratio,OR）值随着血浆钴水平的升高,呈现出先降低后升高的趋势,且OR值均>1,在不同的校正模型中,这种趋势保持不变。限制性三次样条模型反映了二者显著的U型关联。在校正了年龄、性别、BMI、吸烟状况、饮酒状况、糖尿病家族史、高血压患病史、血浆镁、锰、铁、铜、硒等混杂因素之后,最低三分位组人群与中间分位组人群相比,患2型糖尿病的比值比（Odds ratio,OR）及95%置信区间（Confidence interval,CI）为1.19（1.02-1.40）,最高三分位组人群与中间分位组人群相比,其OR值及95%CI为1.25（1.04-1.46）。Pearson相关分析和偏相关分析结果表明,高分位血浆钴水平与FPG、TG水平成弱的正相关,与FPI成弱的负相关,低分位血浆钴水平与HDL-L、TC水平成弱正相关。结论:本研究结果表明血浆钴水平与2型糖尿病患病风险成显著的U型关联,当血浆钴水平≤0.15μg/L和≥0.22μg/L时,血浆钴水平与2型糖尿病患病风险均成显著的正相关。