背景:19世纪末,X光机运用到临床,为骨折提供了良好的诊断及评估手段。但由于X射线在软骨内穿透度高,在诊断儿童骨折时,X线片常不能显示骨折全貌。21世纪,随着肌骨超声、关节造影、三维CT重建、磁共振等诊断技术的发展,儿童骨折的诊断变得更加精准化;儿童肱骨外髁骨折属于关节内骨折,复位要求较高,切开解剖复位是有效的治疗方法,但在实际工作中,闭合复位也能获得满意的预后。如今,闭合复位经皮克氏针固定已经成为很多医生治疗儿童肱骨外髁骨折的首选方法。目的:初步探讨超声检查对儿童非旋转型肱骨外髁骨折的诊断及评估的意义,并分析在超声分型及造影指导下进行的闭合撬拨复位经皮克氏针固定术的疗效和优势。方法:回顾性分析2016年1月至2019年12月在我院行肘关节超声诊断的肱骨外髁骨折病例共62例,计算超声诊断肱骨外髁骨折软骨铰链断裂、移位的敏感度和特异度,并比较了闭合复位与切开复位治疗Song Ⅳ型病例的手术时间、骨折愈合时间、肘关节功能、提携角丢失度及并发症等指标。结果:1.超声诊断肱骨外髁骨折软骨铰链断裂的敏感度为89.4%,特异度为93.3%,超声诊断肱骨外髁骨折软骨断端移位的敏感度为82.4%,特异度为100%。2.闭合复位与切开复位治疗Song Ⅳ型病例的骨折愈合时间、拆除内外固定时的肘关节功能、拆除内外固定后5月时提携角丢失度无明显差异,但闭合组的手术时间更短,拆除固定后1月及2月的肘关节功能评分更高,外侧髁骨刺形成及针道反应更少。结论:1.超声检查是诊断儿童肱骨外髁骨折软骨铰链断裂、移位的有效方法。2.闭合复位经皮克氏针固定治疗儿童Song Ⅳ型肱骨外髁骨折,相比切开复位,手术时间更短,肘关节功能恢复更快,并发症更少。