【摘 要】
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目的:本研究旨在通过观察活血愈肠方对于轻中度溃疡性结肠炎（UC）临床症状及活动性、内镜评分、生活质量等的改善及不良反应等,并与莎尔福（美沙拉嗪肠溶片）进行比较,评价活血愈肠方治疗轻中度UC的有效性及安全性,为活血愈肠方的进一步推广应用提供疗效及安全性依据。方法:从2016年8月至2018年1月,在广东省中医院住院部及门诊部就诊的轻中度UC患者中,纳入符合要求的UC患者20例,随机分组,将符合纳入标
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目的:本研究旨在通过观察活血愈肠方对于轻中度溃疡性结肠炎（UC）临床症状及活动性、内镜评分、生活质量等的改善及不良反应等,并与莎尔福（美沙拉嗪肠溶片）进行比较,评价活血愈肠方治疗轻中度UC的有效性及安全性,为活血愈肠方的进一步推广应用提供疗效及安全性依据。方法:从2016年8月至2018年1月,在广东省中医院住院部及门诊部就诊的轻中度UC患者中,纳入符合要求的UC患者20例,随机分组,将符合纳入标准的患者随机分为活血愈肠方组及西药组（莎尔福组）,各10例。活血愈肠方组给予活血愈肠方颗粒剂及西药模拟片剂治疗,西药组给予西药片剂（莎尔福）及中药颗粒剂模拟剂治疗,疗程为8周。治疗前后进行相关检查评估基础状况（如三大常规、凝血功能、肝肾功能、心电图等）及结肠镜检查,观察活血愈肠方与莎尔福分别对于轻中度活动期UC患者治疗8周后临床疗效的提高（症状等级、Mayo评分、AI评分）,以及第八周临床活动性的改善及内镜评分。所获得的数据采用SPSS 24.0软件建立数据库进行录入,并进行两组内、两组间的对比。结果:1.症状评分及疗效评价:（1）主症积分:活血愈肠方组及西药组治疗后主症积分均降低（P<0.05）,活血愈肠方组及西药组治疗前后主症积分差比较P<0.05,差异有统计学意义,活血愈肠方组改善主症较西药组效果更显著。（2）次症积分:活血愈肠方组及西药组治疗后次症积分均降低（P<0.05）,活血愈肠方组及西药组治疗前后次症积分差比较P<0.05,差异有统计学意义,活血愈肠方组改善次症较西药组效果更显著。（3）症状疗效:活血愈肠方组总有效率为100%,显效率80%;西药组总有效率为90%,显效率为30%。两组疗效对比P<0.05,差异有统计学意义,活血愈肠方组较西药组改善症状的效果更显著。2.Mayo/AI/内镜疗效:（1）治疗前后Mayo评分比较,活血愈肠方组及西药组治疗后Mayo评分均降低（P<0.05）,但活血愈肠方组及西药组治疗后积分差比较P>0.05,差异无统计学意义,活血愈肠方组较西药组降低Mayo评分的疗效无明显差异。（2）治疗前后AI评分比较,活血愈肠方组及西药组治疗后AI评分均降低（P<0.05）,但活血愈肠方组及西药组治疗后积分差比较P>0.05,差异无统计学意义,说明活血愈肠方组较西药组降低AI评分的疗效无明显差异。（3）治疗前后内镜评分比较,活血愈肠方组级西药组治疗后内镜评分均降低（P<0.05）,但活血愈肠方组及西药组治疗后积分差比较P>0.05,差异无统计学意义,活血愈肠方组较西药组降低内镜评分的疗效无明显差异。（4）两组治疗前后临床疗效及肠镜疗效比较均得P>0.05,差异无统计学意义,说明活血愈肠方组较西药组临床疗效及肠镜疗效无明显差异。3.生活质量评定:本研究结果提示:两组患者治疗前后IBDQ评分均较前提高（P<0.05）,差异有统计学意义,说明活血愈肠方及西药均可提高IBDQ评分,但活血愈肠方组及西药组治疗前后积分差比较P<0.05,差异有统计学意义,说明活血愈肠方组较西药组更有利于提高IBDQ评分,患者的生存质量更高。结论:活血愈肠方对于轻中度溃疡性结肠炎具有一定疗效,安全性较高,在改善主症、次症及患者生活质量上较莎尔福效果更佳,在改善Mayo评分、AI评分及内镜评分上较莎尔福疗效无明显差异,还需进一步临床研究,方可推广应用。
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