【摘 要】
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目的:比较腔镜下细径胆管(0.3-0.8cm)取石术后采用气囊鼻胆管引流与输尿管导管引流的优劣性,探讨哪一种引流方式具有更好的临床实用价值。方法:采用回顾性队列研究。收集2016年8月-2018年8月期间在XX医科大学XX附属医院行细径胆总管探查取石,术中留置气囊鼻胆管或输尿管导管引流的临床资料各65例。对两组研究对象的手术时间、手术出血量、术后住院时间、胆道引流管留置时间、术后胆汁引流情况、肠功
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目的:比较腔镜下细径胆管(0.3-0.8cm)取石术后采用气囊鼻胆管引流与输尿管导管引流的优劣性,探讨哪一种引流方式具有更好的临床实用价值。方法:采用回顾性队列研究。收集2016年8月-2018年8月期间在XX医科大学XX附属医院行细径胆总管探查取石,术中留置气囊鼻胆管或输尿管导管引流的临床资料各65例。对两组研究对象的手术时间、手术出血量、术后住院时间、胆道引流管留置时间、术后胆汁引流情况、肠功能恢复情况、治疗费用及术后并发症(胰腺炎、结石残留、胆漏、胆道出血)等临床资料,进行统计分析。结果:两组资料组间对比,术中出血量、术后前三天胆汁引流量、术后24小时肝功、胆红素及血淀粉酶差异无统计学意义(P>0.05)。鼻胆管引流组的手术时间110.22±6.95 min较输尿管导管组手术时间105.57±6.85 min稍长,而其胃肠功能恢复时间38.28±5.45 h、引流管留置时间4.37±0.90 d及术后住院时间6(5-6)d较输尿管导管组胃肠功能恢复时间42.42±5.43 h、引流管留置时间32.67±3.53 h及术后住院时间7(6-7)d更短,差异有统计学意义(P<0.05)。鼻胆管引流组治疗费用3.24±0.32万元较输尿管导管组治疗费用3.49±0.26万元更低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:留置气囊鼻胆管引流与留置输尿管导管引流比较,前者具有术后住院时间及引流管留置时间更短,胃肠道功能恢复更快,治疗费用更低等优点。研究证实腹腔镜下经腹顺向留置气囊鼻胆管引流术相比输尿管导管引流术而言,具有更好的临床实用价值。
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