消化内镜与腹腔镜技术治疗胃间质瘤临床价值比较

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[摘要]目的通过消化内镜与腹腔镜治疗胃间质瘤有效性和安全性的对比,探讨消化内镜切除胃间质瘤的临床应用价值。方法回顾性收集边界清晰、肿瘤直径<3.Ocm的胃间质瘤患者92例,其中53例独立行消化内镜下切除(内镜组),39例独立行腹腔镜切除(腹腔镜组),对比分析两组手术耗时、术中出血量、术后胃管留置时间、术后通便时间、术后住院时间、术后并发症、复发率、转移率。结果内镜组与腹腔镜组比较,手术耗时短[50(48~58)min比70(50~95)min,U=1575.00,P<0.01],术中出血量少[10(5~15)ml比20(20~30)ml,U=1794.00,P<0.01],术后通便早[18(8~36)h比24(20~40)h,U=1666.00,P<0.01],而在术后胃管留置时间、术后住院时间、术后并发症等方面差异均无统计学意义(P>0.05)。内镜组术后随访(27±15)个月,腹腔镜组术后随访(24+11)个月,两组随访时间差异无统计学意义(t=0.3084,P>0.05),随访期间均未见胃间质瘤复发和转移,亦无因胃间质瘤而死亡的病例。结论对于边界清晰,直径<3.0cm的胃间质瘤在消化内镜下独立切除是安全可行的,与腹腔镜手术疗效相近,且创伤更小、恢复更快。
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